5月22日,宝鸡市妇幼保健院成功为一名9个月龄的男婴实施了支气管封堵单肺通气麻醉技术。
据了解,该男婴前不久被诊断为:左肺上叶先天性肺囊腺瘤样畸形(Ⅰ型)。由于其肺部受到限制,呼吸受到影响,需要进行手术治疗。但由于该患儿需要在左肺气管封堵、右肺单侧通气的条件下实现手术切除治疗。考虑到患者年龄小,体质弱,手术时间长,术期风险大,传统的单腔支气管内插管单肺通气对患者气道刺激大,可能导致血流动力学不稳定、支气管痉挛等并发症,一直未能找到合适的麻醉方案。为此,麻醉手术科临床麻醉专家组进行了反复论证、反复模拟,最终选定“喉罩+支气管封堵管封堵下单肺通气全身麻醉”这一最佳方案。
麻醉手术科在做好充分准备后,在纤支镜引导下成功进行了左肺精准隔离,患儿肺塌陷良好、健侧肺单肺通气满意、手术野暴露清晰,为儿童胸心外科(小儿外科)开展胸腔镜手术提供了良好的操作条件,经过手术团队近3小时的努力,成功用胸腔镜为患儿切除了瘤样畸形组织,患者生命体征平稳,术后复苏顺利。
据麻醉手术科张茂鹏介绍
此项麻醉技术是在置入喉罩下,将支气管封堵器阻塞手术侧支气管从而实现单肺通气的新技术,能选择性封堵单肺或肺叶,显著改善术中低氧血症,且微创快捷,定位精准,移位后易调整,既避免了传统支气管插管术因气管插管引起术者咽喉不适,又可为手术医生提供更为清晰的视野和更大的空间,降低术后并发症,提高手术安全度和舒适度,保证患者术中安全,适合术后快速恢复。
勤于探索、勇于创新。市妇幼保健院将不断提高麻醉技术水平,加强团队协作,在精准麻醉、微创麻醉、快速康复技术、舒适化医疗及麻醉安全等方面不断开展新技术新项目,提高临床医疗服务能力,为广大妇女儿童健康保驾护航。
信息来源:麻醉手术科
投稿人员:张永刚
修订校对:张茂鹏
审核编辑:左曙东