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医保小课堂——院前院外费用报销政策解答
发布时间: 2021-03-05 14:15:08

医保是我们不可或缺的保障
一些特殊政策容易被忽略
今天就给大家整理下
院前院外费用报销政策
小伙伴们赶紧收藏吧!


  一、什么是院前检查和院外检查呢?
  院前检查:本市的参保患者在协议医疗机构住院前24小时所发生的门诊检查、化验费用可以纳入当次住院费用进行报销。
  院外检查:本市的患者住院期间,因医院不具备条件,经该医院审批同意后在其它医疗机构产生的特殊诊断性检查费用纳入当次住院费用报销范围(不含按照该医院级别分类应完成的常规检查项目和与当次住院主要诊断无关的检查项目费用)。
  二、具体怎么报销?
  院前院外费用报销时需检查(化验)的门诊收费票据(发票)原件、门诊检查(化验)的报告单一份,院外检查(化验)还需审批单一份,在出院时直接结算报销。院前院外检查城镇职工的报销比例是70%,城乡居民的报销比例为62%。宝鸡地区以外的异地参保患者不予报销。
  三、注意事项
  1.用社保卡缴费的不予报销。
  2.院前院外所做检查、化验必须在医保报销范围内。


医保科  陈洁

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