你所不知道的输血方式--非常规输血
发布时间: 2015-06-23 10:08:53
按输血方式分类,出于治疗的需要,输血可采用非常规方式,如加压输血、加氧输血和置换输血等。
(一)加压输血当患者发生急性大出血时,为尽快补足血容量、恢复血压、保证重要脏器供血,同时提供血液止血成分,在不污染且心功能允许的前提下可采用加压输血,即通过物理方法(适度挤压输血袋、抬高输血袋距患者的垂直距离、注射器加压等)加压,快速输血。
(二)加氧输血贫血患者合并急性呼吸窘迫综合征时,为改善体内缺氧状态,可采用加氧输血。必须保证体外氧合红细胞的加氧过程不污染、不损伤红细胞。氧合红细胞通过静脉输给患者,即所谓的加氧输血。
(三)置换输血当患者血浆内出现某些异常物质(如抗凝物、溶血素、胆红素、M蛋白、外源性有害物质等),且其量远超过患者的自体净化能力时,应予血浆置换。即用血液单采设备单采出患者一定量的血浆(成人每次2000-3000ml),并同时补充相应量的正常人血浆(可予1/4 晶体液),血浆置换往往需要每日一次,连续数日。该方法在血栓性血小板减少性紫癜(TTP)、溶血尿毒症综合征(HUS)时列为首选。某些新生儿溶血可行换血治疗。
(四)常规输血相对于上述非常规输血方式,不加压、不加氧、不置换式输血或血液成分,即常规输血。