8月24日下午4点左右，正在下乡的宝鸡市妇幼保健院儿童医院小儿外科主任徐珂接到电话：“我们是XX县医院，我们正向贵院转运病人，有一位生命垂危的孩子需要抢救……”徐珂意识到孩子病情的严重，立即电话告知了住院医生，小儿外科启动绿色通道，准备好急救设备和药品。
       下午5点，该患儿来院后立即进入小儿外科重症监护病房救治，医护人员快速且熟练地连接心电监护、测量血压、进行静脉穿刺等，同时严密进行体格检查，发现孩子面色苍白，烦躁不安，乏力，通过孩子妈妈了解到：该患儿7岁，3小时前走路时向前跳跃，上腹部不慎撞至窗台角，随即出现上腹部疼痛，伴恶心等症状。
       “孩子情况非常严重，存在失血性休克，很有可能是脾破裂，需要立即检查！”接诊医生对家长说，这时徐珂已经马不停蹄地赶回科室，查看患儿后嘱咐道：“患儿状态很不好，随时存在生命危险，需要密切监测生命体征，警惕休克加重，警惕血压变化，做好急诊手术准备！”儿外科急救团队在为孩子静脉输液扩充血容量的同时，用平车将孩子转移至放射科、超声医学科进行了相关检查。结果显示：孩子腹、盆腔有较多量积血，且在缓慢增多，考虑脾破裂！经过快速的病例讨论，儿外科医生们得出一致结论：“尽快安排急诊手术！”

       很快，患儿被送入手术室，在麻醉医生的操作下安静入睡，在徐珂手术团队的全力配合下，副主任医师高勇主刀，成功切除了破损出血的脾脏，并用吸引器仔细吸取了腹腔内的积血，手术进行了2个多小时，手术后孩子静静醒来，安全返回病房，通过输注红细胞悬液，孩子的脸色也逐渐红润，总算脱离危险，大家悬着的心终于放了下来。

       在接下来的日子，孩子在病房里逐渐恢复，精神一天比一天好，伤口也拆了线，在9月4日这天顺利康复出院，出院前家长向小儿外科医护人员送上锦旗表示感谢。

       小儿外科提示家长朋友：小孩子处于探索世界的过程，安全意识也相较成年人为差，在出现外伤，尤其是坠落伤、车祸伤等严重情况后，一定要立即到医院进行完善的身体检查，途中尽量让孩子平卧，不要剧烈活动，如果出现神志不清、精神差、面色苍白、呼吸变快、四肢发冷等情况，提示可能存在失血性休克，需在最快时间内得到专业急救。

信息来源：小儿外科
投稿作者：梁博文
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