5月18日,宝鸡市妇幼保健院成功为一名8月龄重度肾积水宝宝实施了超声引导下经皮穿刺肾造瘘手术,这也是该院首次为婴儿施行此类手术,患儿术后恢复良好。
据了解,这名患儿在当地医院治疗5天后仍反复发热,病因不明,于是家长带着患儿赶到宝鸡市妇幼保健院儿童医院诊疗,经过综合检查发现其:“各项感染性指标明显,右侧输尿管盆腔局部结节状充盈缺损,右侧肾盂肾盏及输尿管全段迂曲扩张积水”,经小儿外科、儿童呼吸科等多学科会诊考虑为:“右侧重度肾积水,右侧输尿管膀胱壁内段狭窄,脓毒症,泌尿系统感染。”
为积极治疗患儿病症,多学科联合救治小组决定先行抗感染治疗,待感染控制后行经皮穿刺肾造瘘术,以缓解其肾积水症状,孩子1岁后再行进行手术根治。日子在家长焦急的等待中过去了一周,患儿感染情况明显得到了控制,具备经皮穿刺肾造瘘手术条件。
手术当日,患儿在麻醉医生的娴熟操作下安然入睡,超声医学科副主任苟永贤亲自操作,在超声引导下为患儿顺利实施了经皮穿刺肾造瘘术。患儿术后肾积水引流通畅,复查结果显示:右肾积水情况明显改善,肾功能逐步恢复正常,也为患儿下一步行根治手术争取了宝贵的时间。目前,患儿恢复良好,即将出院。
据悉
经皮肾穿刺造瘘术,属于微创手术。通常在患者局部麻醉后由彩超或X线透视引导下,经皮肤行穿刺到肾脏集合系统,然后置入合适口径导管作为造瘘管,起到充分引流的作用,或通过此通道进行介入检查治疗。以此保护肾功能,有利于预防或控制感染。
信息来源:小儿外科
投稿人员:梁博文
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