3月13日，“嘀嘀嘀……”随着尖锐的鸣笛声，一辆从甘肃省两当县开来的救护车停在宝鸡市妇幼保健院儿童医院住院大楼下。“快点！快点！”车门刚打开，医务人员就迅速跳下车，一名中年男人怀抱着一个戴着吸氧面罩的男孩下车后迅速进入儿童医院危重症患儿救治绿色通道。医院导诊人员见到孩子面色苍白、呼吸急促、精神状态很差，又了解到：该患儿2岁，4小时前不慎被车撞倒，随即出现昏迷、大小便失禁、剧烈呕吐等症状，立即转运至小儿外科（儿童骨科）住院部救治。
       孩子进入小儿外科重症监护病房后，医护人员立即为其熟练地连接心电监护、测量血压、进行静脉穿刺等救治，同时发现孩子面色、口唇、甲床苍白，为失血过多表现，但除了背上有些许淤青外，孩子全身并未发现破损。“难道是肝脏或者脾脏破裂？”医生紧皱眉头说道，继续详细检查孩子身体，突然发现孩子两条腿长度不一，右腿向外旋转，由两侧轻轻挤压孩子的骨盆，孩子痛呼出声，“应该是骨盆骨折了，股骨颈可能也有问题！”接诊医生确定地说道。
       “孩子情况非常严重，体内有较大量失血，存在很多部位损伤，需要立即做全面检查！”医生对家长说，同时请科主任徐珂前来会诊，徐珂看过后嘱咐道：“患儿存在多发伤，需要密切监测生命体征，警惕骨盆骨折合并尿道及直肠的损伤，警惕血压变化，必要时安排急诊手术治疗。”医护人员在为孩子静脉输液补充血容量的同时，将孩子平移至放射科进行了全面检查。结果显示：孩子存在右侧股骨颈骨折、右侧骼骨粉碎性骨折，盆腔有大量出血，肺部、肋骨等处也有一些损伤。“目前骨折情况暂时稳定，可以先行支具固定下肢，当务之急，是纠正贫血，防止重要脏器应激性损伤，并进一步排除其他系统损伤。”经过快速的病例讨论，儿外科医生们得出一致结论。

       孩子被妥善安置在重症监护室，在持续一周的严格治疗和精心护理下，精神逐渐好转，开始吃饭、玩耍，面色也红润起来。接下来，便是为孩子进行手术治疗了，儿童骨科副主任医师高勇率先拿出方案：孩子存在股骨颈骨折合并髂骨粉碎性骨折，两处骨折均需行内固定手术治疗，否则日后很可能会形成双下肢畸形愈合，两条腿不等长，走路跛行或无法行走……考虑到孩子年龄仅2岁，手术方案应尽可能严格准确，操作应精确轻柔，尽量避免在术中或术后可能出现的并发症。再经过详细的讨论，手术方案确定了。

       3月25日，孩子被送入手术室，在麻醉医生的操作下安静入睡，高勇医师负责主刀，实施了股骨颈骨折闭合复位螺钉内固定术，以及髂骨切开复位钢针内固定术，手术进行了2小时并顺利完成，术后孩子下肢打上了可靠的半髋人字石膏，手术后孩子静静醒来，安全返回病房。

       接下来的日子，孩子恢复很快，经过一周的住院康复治疗，孩子各项检查均无异常，于4月3日顺利出院，医生给孩子家长留了电话和微信，告诉家长有情况随时联系，休养1个月后来院复诊，家长由衷地表示了感谢。目前，孩子正在家康复之中，出院一周后医生随访一切正常。
       据了解，骨盆骨折和股骨颈骨折是两种严重的骨折情况，特别是骨盆骨折，往往会造成大量出血，若不及时救治会有生命危险。小孩子在玩耍、探索世界的过程中往往会走入危险环境或做出危险举动，常常因此而受伤。宝鸡市妇幼保健院儿童医院小儿外科（儿童骨科）作为宝鸡地区唯一儿童创伤综合救治中心，长期致力于为宝鸡及周边地区儿童解除病痛而努力，对救治复杂危重儿童创伤具有丰富的临床经验。

信息来源：小儿外科（儿童骨科、儿童神经外科、儿童胸心外科）
投稿人员：梁博文
修订校对：徐珂
编辑审核：左曙东