“脾虚”是现代人听的最多的中医名词。其一，由于现代人生活节奏加快，饮食不规律，导致大多数人长期处于脾胃功能失调的状态。其二，很多患者在就诊于中医大夫时被诊断为“脾虚”。那么，为什么会“脾虚”呢？今天就让宝鸡市妇幼保健院中医科带您认识一下这个常常被我们挂在嘴边的中医名词。
       “脾虚”是什么？
       脾虚，主要指的是脾的运化、升清和统血功能的失调。

       运化，分为运化谷食和运化水饮。谷食运化减弱，容易出现食欲不振、腹胀、便溏、神疲乏力、消瘦等症状；水饮运化减弱，则容易造成中焦水液输布失调，从而引起水饮内停，内生痰湿，常表现为肥胖、水肿，也就是我们常说的“湿气重”。由于脾“喜燥恶湿”，《四圣心源》中也提到“水之消磨，较难于谷”，而水谷消磨全赖以脾阳运动。因此，长期饮酒、喜食冷饮及喜欢“汤泡饭”的人群，容易肥胖、水肿，觉得自己“湿气重”，这也是为什么“喝凉水都会长胖”的原因。
       升清，指的是水谷经脾消磨，经胃腐熟之后，脾将水谷中的精微吸收，上输于肺，化生气血津液，濡养全身，滋润四肢百骸，使毛发滋润，肌肉充实。升清失常，则易导致毛发枯槁，肌肉松弛，表现为全身性营养不良。

       统血，指脾气具有统摄血液，使其行于脉中不外逸的作用。脾不统血则容易导致皮下淤血、鼻衄、便血、崩漏等出血性疾病。
       “脾虚”都有哪些类型？
       常见的“脾虚”根据发展程度可分为“脾气虚”“脾虚气陷”“脾阳虚”和“脾不统血”四个类型。

       “脾气虚”是“脾虚”早期脾气不足的表现，主要表现为神疲乏力、食欲不振、腹胀、大便溏泄等；“脾虚气陷”则是气虚加重的表现，主要表现为脘腹坠胀、内脏脱垂、下利清谷甚至完谷不化，严重者出现脱肛、子宫下垂等；“脾阳虚”是由脾阳严重不足导致的，所谓“阳消阴长”，此阶段常出现阴证的表现，如腹中绵绵作痛，脾阳虚弱不能运化水饮，导致水饮内停，化生痰湿，导致肥胖，严重者可导致少气懒言、水肿；“脾不统血”又称气不摄血，是脾气亏虚，统摄无权，导致血行脉外的以出血为主要表现的阶段，常出现衄血、淤血、牙龈出血、月经过多、崩漏等。
       “脾虚”真的只是“脾虚”吗？
       五脏各司其职，但五脏之间又有着密不可分的关系，所以一脏虚弱，必然导致另一脏的失衡。长期“脾虚”，还可能导致如下问题：

       1.生血不足——心主血脉，但心血全赖水谷精微经脾运化上输于肺，水谷精微“奉心化赤”而生血，若脾气虚弱，则水谷精微不能上输，气血难以生化，导致心悸、失眠。
       2.血行失常——心主行血，而脾主统血，若脾气亏耗，统摄无权，则容易导致血行脉外，久之易导致气虚血瘀，血行不畅。
       3.肺失宣肃——肺主呼吸，脾主生气，脾气虚，则肺气亦不足，母病及子，会导致咳嗽气短。
       4.内生痰饮——“脾胃生痰之源，肺为贮痰之器”，脾运化水谷，化生津液，上输于肺，肺输布津液以濡养全身，脾气不足，运化失司，津液不足，肺亦缺乏濡养，津液输布无力，停聚于肺脾，化为痰饮。
       5.情志不畅——脾运化水谷，肝得濡养，肝的濡养，舒畅气机，可促进脾胃运化，反之肝失濡养易导致肝气郁滞，急躁易怒，情志不畅，精神抑郁。
       6.发育迟缓——肾为先天之本，脾为后天之本，脾以水谷精微化生后天之气资助先天元气，填补肾精，脾虚则生化无源，后天失养导致肾中空虚，不能化生肾精导致后天发育缺乏资源。
       “脾虚”了怎么办？
       “脾虚”首选中医传统治疗，艾灸、中药内服、外用都是补虚的首选疗法，针灸、推拿、拔罐、刮痧等对于治疗“脾虚”导致的兼证，以及其他脏腑功能失常导致的脾虚则能起到标本兼治、全面治疗的作用。

       随着现代信息时代的发展，很多人都对治疗脾虚的中成药有了一定的认识，例如，“脾气虚”可服用四君子汤，“脾虚下陷”可服用补中益气丸，“脾阳虚”可服用附子理中丸，“脾不统血”可服用归脾汤。但中成药缺乏传统中药因人施治的特性，并且误服容易延误病情，建议在专业医生指导下使用。
       宝鸡市妇幼保健院中医科拥有由10余名名中医高级专家组成的专业中医团队，可为您提供专业系统的中医传统内外治疗服务，为您的健康保驾护航。

信息来源：中医科
投稿人员：刘晓虹
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