几天前，宝鸡市妇幼保健院妇一科来了一位长期慢性腹痛、腰痛的患者，妇科医生为她做了妇科检查、盆腔X线透视、盆腔超声等相关检查，发现患者的避孕环已不在子宫腔内，而是“狡猾地”穿过厚厚的子宫壁，躲进了盆腔里。怎么会出现这样的情况呢？
       经过医生的仔细询问，这位患者终于回忆起来：她曾经在30年前、20年前分别在医院戴环避孕，也许是时间太久，生活工作繁忙，她第二次戴环时竟然忘记了已经戴过，结果多年来子宫同时放置了两枚避孕环。患者于5年前在当地医院取环时只发现了一枚，殊不知另外一枚已经悄悄“跑到了”宫腔外。直到患者出现腹痛、腰痛等症状后才引起重视，来到宝鸡市妇幼保健院就诊。
       经过充分了解病情，妇一科团队为患者制定了周密的手术方案：腹腔镜探查避孕环位置，宫腔镜监测避孕环与子宫具体解剖关系，为求得手术安全，医院启动多学科联合手术，妇一科术前联系综合外科，如果手术中出现避孕环穿透肠道等危险情况，外科团队可协助取环并缝合破损肠壁。
       手术进行的很顺利，在宫腹腔镜充分探查下，终于发现埋藏于左侧骶韧带与直肠间隙内的避孕环，这个“小东西”躲藏在骶韧带，表面可见隐约凸起，术中剪开腹膜，一点一点完整取出了避孕环，发现已完全变形，万幸的是，术中没有出现术前预估的各种危险情况。

       据妇一科主任黄玮介绍
       避孕环是通过长期留置在子宫腔内，产生慢性无菌性炎症，抑制受精卵着床而发挥避孕效果，一些加入金属铜等活性物质的节育器，还对胚胎有一定杀伤作用，也会影响胚胎着床。这种避孕方式便捷、简单，所以选择佩戴节育环避孕的女性占较大比重，大家都觉得忍受一时小小的疼痛而获得长久的避孕效果还是蛮不错的选择。但很少有人关注带环后的随访观察，因缺乏随访而导致部分节育环嵌顿、移位甚至异位不能及时发现，进而使患者出现腰腹疼痛、阴道异常流血、流液，甚至有些老年患者因避孕环穿透子宫进入盆腔，进一步刺破肠道造成腹腔急性感染，严重者可出现弥漫性腹膜炎、感染性休克等危急情况。
       据了解
       有许多女性朋友不知道避孕环是有“寿命”的！常见的避孕环“寿命”为5—10年不等，一些含金属铜的宫内节育器体内放置时间可长达10—15年。所以带环女性建议每年随访，观察节育器在宫内情况，在“保质期”内及时取环或更换节育环，发现问题、及时处理，莫让小小节育环影响您的健康人生。

信息来源：妇一科
原文作者：陈梦园
责任编辑：黄玮
审核编辑：左曙东