市妇幼保健院妇科门诊经常会听到患者这样问：“大夫，我怀孕了，不想要，哪种流产对我没有伤害呢？”其实，不管是哪种流产，对身体都有一定伤害，不存在对身体没有负面影响的处理方法。

什么是药流

       药流是指在彩超检查确定宫内怀孕的情况下，通过服用流产药物来终止妊娠的方法。药流限制在怀孕49天内，过大或过小都容易失败。药流的年龄应该不超过40岁。有肝功能不正常者不适合药流。药物流产一般用药3天，胚胎通常在第3天排出，脱膜则在1—2周内排出。

什么是人流

       人流是通过负压吸引的方式将胚胎吸出，目前大多数都是采取静脉麻醉，手术时间短，对于经验丰富的手术医生来说，约99%都能顺利完成。人流适合于妊娠10周内，没有严重的内科疾病。一些特殊情况，比如：子宫颈不易暴露者，有子宫肌瘤者，有子宫瘢痕者，宫颈妊娠，子宫瘢痕妊娠等情况，人流是有很大风险的，需要手术医生的认真评估。

       人流vs药流，哪个影响小
       如果一定要这么问，可以从以下几个方面来对比看看：
       1.对子宫内膜的影响
       药流对内膜损伤比较小（药流能成功的话）。而人工流产是手术操作，要在内膜上吸刮，可能会对内膜造成损伤，有一定宫腔粘连的风险。
       2.对盆腔的影响
       人流后引发输卵管炎症的风险高一些，这种炎症有可能导致宫外孕、不孕症等。
       3.副反应和并发症
       药流在服药期间可能会出现恶心、呕吐、下腹痛、乏力等。而人流是手术操作，可能会出现子宫穿孔、人流综合征、吸宫不全、漏吸等并发症，术后可能出现感染等。远期并发症包括宫颈、宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经异常（经量减少、闭经）、继发不孕等。
       4.成功率
       虽然列举以上对比，看上去好像药流影响小一些，但要注意，药流有一定的失败概率，10—20%出现宫腔残留，仍需做清宫，等于遭两次罪，而且又会出现人工流产同样的问题。

       温馨提示
       不管哪种流产方式，都有一定的禁忌症，包括了急性生殖道炎症、疾病的急性期、发热、其他身体状况不能耐受的，药物流产的禁忌还包括药物的禁忌症，总之，非专业医生很难自己判断。
       同时，切忌自行购药服用（需专业人员排除宫外孕、药流、人流等禁忌症），可能会造成严重的后果。

信息来源：妇二科
原文作者：杨蕾
责任编辑：张朝红
审核编辑：左曙东