月经，俗称大姨妈，女性朋友们都很熟悉！通俗来讲，月经就是子宫内膜周期性脱落，混着血液一起流出来形成的。月经的形成，受内分泌的调控，所以说，月经是女性健康的晴雨表。

       经常听患者说自己的月经不对劲，但又不知道是不是正常的，那么如何判断月经是否正常呢？
       临床上对正常月经这个概念也一直有所更新，2018年国际上关于月经正常的标准，也是目前最新的标准，但跟我们传统的认知还是有差异的，普及性并不是很高，各位女性朋友快来对号入座吧！
       女性正常的月经有4个标准，包括：
       01、月经频率：两次月经第1天的时间间隔。
       2014年中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组提出中国育龄期非妊娠妇女 “异常子宫出血诊断与治疗指南”中提到，月经频率21—35天都算正常。
       最新标准：
       国际妇产科联盟（FIGO）2018年的定义认为月经频率是24—38天，小于24天算月经频发，大于38天算月经稀发。
       02、月经规律性：月经频率的变化差异。
       2014年中国的标准是差异＜7天都算正常，而≥7天算不规律。
       最新标准：                                                     
       2018年FIGO 把月经规律性的正常范围定义为7—9天，并与年龄相关，18—25岁与42—45岁≤９天，26—41岁≤７天。
       这两个标准往往需要一起看，也容易让人搞不清楚。对于所有姐妹来说，月经频率正常的范围是24—38天，但是对于个体来说，月经的频率是相对规律的。举个列子吧，比如你今年28岁，平常都是24天左右来一次月经，有时前后相差不超过7天，那也算是规律。但如果你平常都是24天，最近变成了35天、38天才来一次，虽然35天、38天属于正常的频率范围，但对你来说变化已经大于9天了，就算不规律的。大家都明白了吗？
       03、月经持续时间：每次月经从来到干净的时间。
       2014年中国的标准是月经3—7天正常，小于3天叫月经过短，大于7天叫月经延长。
       最新标准：
       2018年FIGO取消了月经过短，仅将大于８天称为月经延长。
       04、月经量：每次月经的总量。
       2014年中国指南有具体的量化，认为正常月经是5—80ml，小于5ml算月经过少，大于80ml算月经过多。
       最新标准：
       2018年FIGO修改版放弃了月经量的客观标准。出血量多少是根据个人感受来诊断，即月经出血影响女性身体、情绪、社会活动，生活质量受影响，即称为月经过多。也就是说对于月经过多，不管是否存在贫血，只要影响患者生活质量，都应积极寻找可能的原因，并采取合适的治疗。
       月经是女性健康的晴雨表，女性的正常月经有相应指标，需要各位姐妹细心观察。
       偶尔一次的月经不规律，可以先观察，如果最近月经总是超出正常值范围，首先需排除怀孕相关问题，排除医源性因素（比如放环，或漏服短效避孕药等），需要及时就医积极寻找病因，有器质性，也有功能性的。如果自己无法判断，也建议及时就医，专业的事交给专业的医生来判断吧！

信息来源：妇二科
原文作者：杨蕾
责任编辑：张朝红
审核编辑：左曙东