一、什么是胎心监护
       胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称，是孕晚期一种重要产检方式。不仅可以连续观察和记录胎心率的动态变化，还可以观察胎心率受胎动、宫缩影响时的动态变化，反映胎心率与胎动、宫缩之间的关系，这些记录可以及时、客观地监测胎心率和预测胎儿宫内储备能力。

       二、胎心监护方式
       胎心监护仪有两个探头，一个是测宫压，即宫缩情况，绑在子宫底端，是压力感受器。另一个探头是持续监测胎心变化，绑在胎儿背部，头位时胎心在脐下，臀围时胎心在脐上。准妈妈取舒适体位，露出上腹部即可。

       三、什么时候开始做胎心监护
       正常情况下，准妈妈会从孕34周开始增加胎心监护的产检项目，每周一次，每次20分钟左右。
       对于高危孕妇（比如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病，胎儿生长受限，羊水少等），可从妊娠32开始，但具体开始时间和频率应根据孕妇情况进行个体化应用。如病情需要，最早也可从进入围生期（妊娠28周）开始。

       如果准妈妈过了预产期还没有分娩，则需要每天做2次胎心监护直至宝宝出生。
       四、胎心监护怎样才能一次通过
       1. 要空腹：准妈妈在做胎心监护前一定要吃饱，否则肚子饿了，很可能宝宝也处于饥饿状态，不爱动，胎心监护效果也就不好。可以在做之前吃点巧克力、喝点热饮料，这样都可以帮助准妈妈补充能量。如果第一次胎监不过关，准妈妈要多走动，适当喝些热水，吃点东西把宝宝唤醒。
       叫醒胎宝宝，除了走路动一动、吃些食物，还可以采用以下几种方式：
       → 用声音去刺激宝宝，比如放胎教音乐唤醒宝宝；
       → 准妈妈也可以和宝宝说话，轻敲肚子等。

       2. 孕妈妈不要焦虑：准妈妈的情绪是可以传递给胎儿的，所以在做胎心监护前准妈妈一定要调整好心态，以愉悦的心情去做胎心监护。
       3. 要选择一天中胎动最频繁的时间段进行胎心监护，这样测量结果比较真实有效。

       4. 做之前最好清空膀胱，一次胎心监护时间一般是20分钟，如果碰到宝宝正好睡觉，还可能会延长至40分钟。
       5. 侧卧或者坐着做：尽量避免仰卧位。

       五、胎心监护不合格怎么办
       1. 正常的胎心监护看起来有点杂乱无章，有“小波浪”和“山包”，没有“直线”、规律光滑的“正弦线”和“低谷”。在医生的核实下，准妈妈就可以把心放在肚子里了。而异常的胎心监护图，也要由医生判断和决定下一步处理方案。
       2. 胎心监护没通过，不代表宝宝一定出了异常状况，而是意味着此次监测没有提供足够的信息，很可能需要准妈妈在1小时后再做一次，或做别的检查，比如胎儿生物物理评估或宫缩应激试验。
       有些准妈妈做胎心监护经常通不过，要做好几次，有可能是胎宝宝正在睡觉，一般来说是没有问题的。不过，也有胎儿宫内缺氧的可能，或胎盘有问题。如果医生认为胎儿在宫内状况不太好的话，可能会建议准妈妈剖宫产。

信息来源：产三科
原文作者：毛静
责任编辑：席岚、刘丽
审核编辑：左曙东