宫颈癌——全球女性的头号公敌，在全球范围内，约每1分钟，就有1名女性确诊宫颈癌；约每2分钟，就有1名女性因此殒命！更可怕的是，它已经悄悄盯上了年轻的女孩……

       一、宫颈癌前病变、宫颈癌是怎么发生的？
       宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，发病率在我国女性恶性肿瘤中居第二位，位于乳腺癌之后。持续的高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌及癌前病变的首要因素。与宫颈癌相关的其他高危因素有：
       1.不良性行为：过早开始性生活，多个性伴侣或丈夫有多个性伴侣；
       2.月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早婚，早育，多产等；
       3.性传播疾病导致的炎症对宫颈的长期刺激；
       4.吸烟：摄入尼古丁降低机体的免疫力，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加；
       5.长期服用口服避孕药：服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍；
       6.免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高；
       7.其他病毒感染：疱疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）与宫颈癌病因的联系不能排除。
       二、宫颈癌应该怎么筛查？
       1.一般的宫颈癌筛查分为三步走，宫颈脱落细胞学筛查（TCT）+HPV检测，如检测结果提示异常，就再加做阴道镜及活检。TCT筛查应在性生活开始3年后开始，或21岁以后开始，并定期复查。HPV检测，可与细胞学联合应用于25岁以上女性的子宫颈筛查；也可用于21—25岁女性细胞学初筛为轻度异常的分流，当细胞学为意义未明的不典型鳞状细胞时进行高危型HPV检测，阳性者行阴道镜检查，阴性者12个月后行细胞学检查；也可作为25岁以上女性的子宫颈癌初筛，阳性者用细胞学分流，阴性者常规随访。
       这个检查要一直坚持做多久呢？连续定期筛查未发现病变的女性，在65岁左右，就可以考虑停止宫颈癌筛查了。但如果家族中有女性患有宫颈癌、或感染了其他免疫缺陷等疾病（如HIV），则要如实告知医生，增加筛查的手段和频率。所以即使没有感到任何不适，也应该及时接种HPV疫苗，并定期进行宫颈癌筛查，早期发现宫颈变坏的迹象，阻断疾病进程，避免发展成宫颈癌。
       2.提示感染了HPV，是否就会得宫颈癌？
       有性生活的女性，一生中都存在感染HPV的可能，但身体也有自动清除的能力，只有持续感染了高危型HPV，才有可能进展成宫颈癌。
       3.打了疫苗，还要不要做宫颈癌筛查？
       HPV病毒家族有上百种亚型，目前HPV疫苗主要预防多种高危型的HPV，但仍不能提供100%的保护，所以接种疫苗后，也不能高枕无忧，仍需按照上述建议定期进行筛查，盯紧这些躁动的HPV病毒家族！
       三、TCT检查前有什么注意事项？
       1.女性体检一般都是要求在非月经期进行，宫颈TCT检查也一样，最好是在月经结束3—7天内做。
       2.在检查宫颈TCT两天夫妻不要同房。
       3.在TCT检查前一天不要冲洗阴道，更不能使用阴道栓剂，阴道内诊要等宫颈TCT检查做完后再做。
       4.如果已患有妇科炎症，要等疾病治愈后在做宫颈TCT检查，以免检查结果不准确。
       四、宫颈癌筛查的作用是什么？
       宫颈癌的发展是一个长期的过程，若能在病变早期进行筛查，就能阻止癌变的发生、发展。宫颈癌筛查的重点，是在无自觉症状时期，发现癌前病变，在非癌时期及早进行临床诊治，从而预防、阻止癌变的发生。一句话“宫颈癌筛查的重要意义在于——可预防、早发现、早治疗”宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，其发病率仅次于乳腺癌位居第二，近年来宫颈癌发病率有所上升，且趋于年轻化。虽然宫颈癌的发病率高，但其治愈率非常高。那么如何对宫颈癌筛查？医学统计表明：早期宫颈癌如能及时治疗，治愈率可达90%以上。有报道说，即使到了晚期，如果能恰当治疗，其5年存活率也能达到80%。宫颈癌的发生和发展有一个渐进过程，其演变时间从几年到十数年不等，坚持常规妇科普查、早期发现、及时治疗，这对预防宫颈癌和降低死亡率至关重要。
       五、宫颈癌的预防还应注意什么？
       1.不要吸毒、吸烟、酗酒。
       2.勤洗手饭前饭后，大小便后要洗手。
       3.平时应注意外阴及内裤的清洁，注意经期卫生。
       4.预防宫颈癌要保持无菌的生活环境，及时清洗床单。
       5.改变不良的生活方式，高脂肪、高热量的食物加上缺少运动，对人们的身体健康非常不利。
       6.女性日常预防宫颈癌要穿着透气、宽松的纯棉内裤;霉菌易在潮湿温暖的环境中生存，因此应该穿着透气、宽松的纯棉内裤，可以防止霉菌的发生。
       7.多食蔬菜及水果，各类生菜、深绿色蔬菜及水果，也对不同癌症具预防效果。
       宫颈癌虽然发病率高，但是治愈率也相对较高。所以早发现早治疗是极为重要的。希望各位女性朋友，偶尔放慢自己的脚步，关心一下自己的身体，毕竟身体是自己的。如果发现不适的症状一定要及时就医，避免延误病情，造成不可挽回的后果。最后，希望大家都拥有一个健康的身体。

稿件来源：妇二科
原文作者：刘妍
责任编辑：张朝红
审核编辑：左曙东