宫腔粘连后可出现闭经、周期性腹痛、月经过少、不孕、反复流产等严重问题。到底什么才是引起宫腔粘连的罪魁祸首呢?我们来谈谈这个问题。
正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这是因为子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,子宫内膜间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。宫腔粘连与妊娠有关的占91%,常见于人工流产或自然流产后、产后出血刮宫术后。由于妊娠子宫壁较软,刮宫时不易控制深度,任何一个手术医生都不敢保证手术过程不伤及子宫内膜基底层。非妊娠引起宫腔粘连的占9%,如子宫内膜结核、子宫肌瘤剜除术后、诊断性刮宫术后等。
从以上形成宫腔粘连的原因可以看出进行广泛的生殖健康宣教,营造科学避孕,远离人流的社会氛围,落实好育龄妇女的避孕措施,避免反复多次人流对子宫内膜的损伤是最大限度减少宫腔粘连的有效方法。其次在进行宫腔手术前应积极治疗生殖系统炎症,以防术后感染引起宫腔粘连。
轻度宫腔粘连治疗效果比较乐观,如果是重度疗效往往不满意,那我们就要以预防为主,在此提醒大家:随着社会开放,婚前性生活普遍,人流越来越多,尤其是没有宝宝的女性朋友,避孕措施一定要到位。不论是什么原因需要流产,造成身心的伤害是无法避免的,没有流产就没有宫腔粘连机会。“流产需慎重”。
计育科:贺文咏