我们中国人大多皮肤偏黄，因此每当遇到皮肤异常白皙的门诊患者，很多内分泌科医生不由得心头一紧，这不得不提到，医生最怕的一类化妆品，即美白化妆品。社会给了女性同胞很多的压力，你得皮肤白嫩活得精致，就免不了要用到化妆品。但我们要给爱美的女士们提个醒，这类化妆品别再乱买了。
　　我们都知道，汞对黑色素有抑制作用，美白功效明显，所以经常被不良商家违规大量添加在护肤品中。在全国化妆品抽样检查中，美白祛斑类化妆品汞超标尤其常见。使用这些产品后，汞经过皮肤、呼吸、胃肠道等各个途径进入人体，人体对汞的清除速度缓慢，并且蓄积于肾脏。一旦其蓄积量超过肾脏自我解毒能力时，即可引发肾损害，常表现为肾病综合征、肾小管功能障碍等，同时可伴有四肢感觉异常、手抖、口腔内金属味、牙龈肿痛等。由于汞中毒继发肾损害并不具备特异性，再加上人们往往没有意识，不知道自己接触过汞，就可能造成漏诊或误诊为原发性肾病。《中华肾脏病杂志》发表了一份相关病例，有位门诊女性患者，突然出现双下肢浮肿，休息后水肿减轻。本来没在意，结果水肿越来越严重，而且排尿伴随大量泡沫，她觉得有些不对劲，赶紧前往医院就诊。这一查吓了一跳，她的尿蛋白异常增高，经一系列相关检查，符合“肾病综合征”诊断被收入院。为了进一步明确病因，医生给她进行了肾穿刺活检。病理诊断为肾小球微小病变。如果按照常规，接下来就是按照微小病变，开始激素治疗。但医生却发现，这个患者似乎跟其他肾友有些不一样，因为她实在是皮肤太白了。于是问她有没有用过什么护肤品？她回忆起，在发病前数月，她曾用过一款美白产品，用了之后皮肤开始脱皮，脱皮之后就白了许多。医生在得知这一情况后，考虑该患者可能存在重金属中毒，于是将其尿液送毒物检测机构检测。检测结果出来果然是汞超标，考虑汞中毒引起的肾脏损害，即对其进行驱汞治疗。幸运的是驱汞治疗后，她的病情明显好转，继续随访一年肾病完全缓解，尿蛋白转阴未再出现水肿和尿泡沫增多等症状。那麽我们所说的汞究竟是什麽？又是如何会接触到的呢？我们所说的汞其实就是水银，现在应用也很广泛，像温度计和气压计生产、手工采金等可有职业接触，还有如某些化妆品、染发剂、药物等的生活接触。
　　在这里我们希望提醒一下身边的女性们，选择正规品牌化妆品，必要的保湿、防晒是需要的，但对于各种速效美白产品，希望大家谨慎购买和使用，别到头来美了颜坑了肾，得不偿失。

                                 
检验科  李新宇