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我院病理科P16 Ki67在宫颈病变中的表达及意义
发布时间: 2020-06-30 08:19:12

  宫颈癌是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤,占妇女恶性肿瘤的首位,其发病率有逐年上升和发病年轻化的趋势。对宫颈癌的早期诊断、早期治疗,尤其在癌前病变人群中发现癌变的高危人群,开展针对性较强的重点预防,降低宫颈癌的发病率和死亡率具有重要意义。
  P16基因是人们发现的第一个直接作用于细胞周期,抑制细胞分裂的基因,在正常宫颈组织中P16蛋白表达率极低,而在CIN组及鳞癌中表达率明显增高,且随着病变组织学分级的增加,P16在宫颈CINⅠ、Ⅱ 、Ⅲ组阳性表达率明显呈升高趋势,提示P16的高表达与宫颈癌的发生,发展有密切关系。CINⅠ阳性细胞主要局限于鳞状上皮下1/3层,而CINⅡ 、CINⅢ则超过上皮层的下1/3或表达全层,因此可以对CIN病变进行更客观准确的分级。
  Ki67抗原是针对处于增殖周期的人类细胞核抗原,因其半衰期短,检测结果明显优于半衰期长的增殖细胞核抗原,被视为较可靠且全面反映细胞群体增殖活性的指标。CINⅠ时Ki67阳性细胞局限在上皮层下1/3,而CINⅡ-Ⅲ则大量的上皮表层细胞出现Ki67阳性细胞,因此Ki67在CIN组和鳞癌中表达率显著高于正常宫颈组织。
  P16、Ki67在宫颈癌的发生发展中具有协同作用,联合检测P16基因和Ki67抗原在宫颈组织中的阳性表达,能协助诊断宫颈上皮内病变、宫颈鳞癌,并可作为CIN分级诊断的辅助方法,有较好的临床应用价值。


                               
病理科  王兰妮

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