很多药物通用名很相似，为了不使患者误用，带来不必要的伤害大家需要掌握并做好用药指导。
　　共同点：
　　都属于硝基咪唑类抗菌药，均适用于各种厌氧菌感染。如败血症、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、支气管感染、肺炎、鼻窦炎、牙周炎及术后伤口感染等；也可用于直肠手术，妇科手术及口腔手术等术前预防用药以及肠道及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病等治疗。
　　不同点：
　　1、甲硝唑是第一代硝基咪唑类抗菌抗药、替硝唑是第二代。
　　2、替硝唑对各种常见的致病厌氧菌和滴虫均有明显的杀灭作用，其活性较甲硝唑强2至4倍，对阿米巴痢疾和肠外阿米巴的疗效与甲硝唑相似，而毒副作用明显比甲硝唑低。
　　3、替硝唑的不良反应较甲硝唑少且轻微，偶有轻微的消化道反应，头痛，眩晕，皮肤瘙痒，皮疹，便秘及全身不适，这些副作用症状通常在停药后能很快消失。
　　甲硝唑的不良反应以消化道反应多见，主要为恶心，呕吐，上腹痛、食欲下降及口腔金属味等，因此，建议饭后服用。
　　4、甲硝唑口服后有效浓度能维持12小时一般需要每日三次给药，替硝唑药效持续时间更长，一般每日给药1到2 次即可。
　　注意事项：
　　在使用这两种药物的过程中应避免饮酒或服用含酒精的饮料，因为替硝唑和甲硝唑都有抑制乙醛脱氢酶的作用，服药后饮酒会导致体内乙醛蓄积，从而加强酒精的中毒反应，引起腹部痉挛，灼热感及恶心呕吐、头痛，面部潮红等。
　　由于两种药物均经肝脏代谢，肝功能不全的患者应酌情调整剂量，妊娠前三个月，哺乳期有血液病史及器质性神经系统疾病者需禁用。
                                             

计育科：杨红芳