“大夫，您看看我家孩子包皮长不长呀？”
“孩子割包皮疼不疼啊？”
“我儿子8岁，年纪这么小需要割包皮吗？”
“那需要住院吗？”
……
那么
到底什么样的包皮需要手术呢?

       3岁内的婴幼儿包茎，大部分为生理性的，这是正常现象。发育期学龄儿童的包皮过长、包茎，清洁不易，导致分泌物积留于皮下，容易形成包皮垢，如果不及时清洗，在幼年可引起阴茎头包皮炎。

       而且反复的炎症使包皮口有瘢痕性挛缩形成，形成纤维缩窄环——“瘢痕包茎”，严重者反复出现肾盂肾炎等泌尿系感染。
       以上这些情况都会影响孩子排尿及阴茎发育，甚至会影响长大成人后的性生活质量，所以需要尽快手术。

但是
作为孩子父母
往往会很纠结到底该不该给孩子做包皮手术……

别着急
在选择给孩子割包皮前
您需要先了解清楚以下几个问题——

       1.什么是包皮过长和包茎？

       ①包皮过长：包皮覆盖尿道口，虽然可以翻转露出尿道口和阴茎头，但包皮冗长，包皮前端呈“鸟嘴状”或者“茶壶嘴样”。
       ②包茎：包皮口狭小，使包皮不能翻转显露尿道口和阴茎头，这也是很多宝宝小便时小弟弟前面总鼓个包的原因。
       2.包皮手术什么年龄合适？

       ①关于手术年龄的选择，全球约有25％的男性因宗教、文化、医疗和父母的决定而进行包皮手术，且国外较多推荐在新生儿期即行包皮环切手术。
       ②在我国，手术多选在学龄前期及学龄期。
       ③6岁左右是决定包皮是否需要手术的最佳年龄。
       3.包皮手术指征有哪些？
       ①包茎。
       ②包皮过长。
       ③有一次明显的包皮阴茎头炎后。
       ④瘢痕包茎（后天性包茎）。
       ⑤有反复发作的尿路感染、尿频、遗尿症等。
       4.包皮手术方式是什么？

       目前，宝鸡市妇幼保健院（儿童医院）小儿外科采用包皮自动切除环、一次性切割吻合器行包皮环切术。
       在宝鸡市妇幼保健院（儿童医院）行包皮环切术无需住院治疗。手术随做随走，整个手术操作时间仅需约5～10分钟，包皮环或吻合钉自行脱落，外形美观接近自然发育，手术做到了微痛，无出血，不拆线，不住院，愈后光滑，基本无瘢痕。

       5.包皮切除需要麻醉吗？

       为了手术顺利进行，孩子做手术时一般都需要实施麻醉。大部分孩子经过心理疏导后均能在局麻下手术，少数心里抗拒的孩子也可选择无痛包皮切除，麻醉过程安全，避免造成心理阴影，无痛包皮手术需提前预约。
       6.包皮手术后如何护理？
       ①多喝水，鼓励排尿；
       ②穿着宽松内裤外裤；
       ③恢复期间禁止骑跨等剧烈活动；
       ④术后疼痛可采取分散注意力缓解。如难以忍受，可适当使用止痛药物；
       ⑤术后龟头上可能出现黄色分泌物，为包皮龟头粘连分离后创面的正常渗出；
       ⑥包皮环或吻合钉脱落时间一般为2～4周，禁止人为拉拽包皮环、结扎线结及吻合钉，否则容易意外出血影响手术效果；
       ⑦完全脱落之前阴茎会有点肿，可以用高锰酸钾1:5000浸泡消毒消肿；
       ⑧包皮环或吻合钉脱落后来医院复诊。
       ⑨注意观察龟头颜色，正常为红润，如发黑发紫，及时就医。
       ⑩术后有疑问或不适，请于医院就诊。
       7.如何预约无痛包皮手术?
       无痛包皮的流程及注意事项
       术前准备
       ①术前1～2日于小儿外科门诊面诊查体，完善血常规、心电图等相关术前检查。
       ②术前患儿需一般状况良好，避免在上呼吸道感染、消化道感染时期手术。
       ③无痛包皮手术术前需禁食8小时，禁饮2小时。
       ④术前为患儿穿着宽松干净的衣裤。
       ⑤完成相关检查及费用缴纳后于小儿外科6楼住院部排队按序等待手术。
       术后注意事项
       ①无痛包皮术后需在院观察30分钟后方可离院，为门诊手术。
       ②术后避免剧烈活动，居家高锰酸钾浸浴，待包皮环脱落后小儿外科门诊复诊。
       ③术后居家口服消炎药3日，疼痛不耐受患儿可外用或内服止痛药物。

小儿外科包皮手术预约通道畅行无阻
还等什么
有需要的家长快来预约啦

       地址：宝鸡市渭滨区经二路15号，宝鸡市妇幼保健院儿童医院儿科楼108诊室，小儿外科门诊
       电话：0917—3535256，3535173

信息来源：小儿外科
原文作者：仝文华、郑洁
责编初审：徐珂
主编复审：左曙东
领导终审：王向东
读网校对：魏华