脂肪酶是消化脂类的水解酶，主要由胰腺分泌，其他器官如食管、胃和小肠也可以分泌脂肪酶。胰腺的脂肪酶主要由腺泡细胞的顶部分泌入腺腔，脂肪酶在胰腺中以酶原的形式存在，大部分脂肪酶均经过腺腔转运至小肠，在小肠中被肠激酶激活成为有活性的脂肪酶，参与脂类的消化。仅有很少一部分脂肪酶会通过腺泡细胞的基底部分泌入淋巴管和毛细血管，从而进入血液循环中。一部分血清脂肪酶会由肾脏分泌，通过肾小球滤过，但在肾小管被重吸收，因此不会出现在尿里，尿中测不到脂肪酶活性。 
       血清脂肪酶主要来源于胰腺，胰腺炎时腺泡细胞损伤导致胰脂肪酶分泌增加，同时淋巴管和毛细血管的通透性增高，进一步导致脂肪酶释放入血，以及可能存在的胰管梗阻使得高浓度的酶释放进入血液循环中，从而导致血中脂肪酶升高。另外，胰腺肿瘤或壶腹周围肿瘤直接侵犯或压迫胰管时引起胰管梗阻，胰管内压力升高，脂肪酶通过毛细血管或淋巴管释放入血，导致脂肪酶升高。急性胆囊炎、肠梗阻、十二指肠球部溃疡、梗阻性或炎性小肠疾病、肝脏疾病和腹部肿瘤等会引起非胰源性脂肪酶释放入血，引起脂肪酶升高；其它如慢性酒精中毒、酮症酸中毒也会引起脂肪酶升高，与淀粉酶一样，巨脂肪酶血症也可以引起脂肪酶升高。尤其当血清淀粉酶活性已经下降至正常，或其它原因引起血清淀粉酶活性增高，此时血清脂肪酶活性的测定有互补作用。
                              

检验科   李新宇