有些人体检发现肿瘤标志物升高，就很紧张，那么，肿瘤标志物到底升高多少才有意义呢？这个问题没有绝对的标准，要结合具体情况来分析判断，而且每一种肿瘤标志物都不一样。略微超过正常值的, 一般认为是轻度升高，大幅升高的，称其为有意义的升高。
　　肿瘤标志物升得越高，恶性肿瘤可能性越大。如肿瘤标志物升高几倍乃至几十倍，当然比只略微升高更有意义，但这也不是绝对的。如有些慢性肝炎甲胎球蛋白已明显升高，但增强磁共振没有发现肝脏肿块，而且甲胎球蛋白随着肝功能好转而下降，则可以排除肝癌，因此肿瘤标志物升高需结合临床、超声、CT、磁共振影像学检查或胃肠镜检查综合判断。如影像学检查或胃肠镜检查发现有肿瘤客观存在依据，患者血液中肿瘤标志物又有升高，且升高到正常上限的2倍以上，则提示恶性肿瘤可能性极大。如果肿瘤标志物小于正常上限的1.5倍，一般算轻度升高，又没有影像学或胃肠镜检查的肿瘤存在依据，不一定就是癌症，可定期观察。因此，肿瘤标志物升高，需进一步做影像学或胃肠镜检查，找到肿瘤客观存在依据。动态观察肿瘤标志物更重要，特别是肿瘤标志物升高幅度不大的情况下，动态观察它的变化趋势更有价值，一般1至2个月复查一次该肿瘤标志物，并有必要做其它相关联的肿瘤标志物检测。若肿瘤标志物增高或出现其它肿瘤标志物也增高，有必要在3个月后再次影像学或胃肠镜检查，或更精密检查，因为小的肿瘤当时不一定发现，经过3个月长大后，就有可能被发现了。如肝硬化患者，甲胎球蛋白持续略微增高，虽然增强磁共振等检查没有发现肝脏占位病灶，仍要高度怀疑肝癌，进一步做肝动脉造影检查。如果多次复查，结果大致保持稳定，没有一次比一次升高，允许小幅度上下波动，或肿瘤标志物逐步下降，那通常表示它不是癌症引起的，也就是说这个指标跟癌症没有直接关系。
　　因此单凭肿瘤标志物升高不能判断就是肿瘤，而需结合超声、CT、磁共振影像学检查或胃肠镜检查以及临床表现综合来判断。

检验科      李新宇