医生通常会对于女性不孕者或者月经不调者开出月经来潮第2-5天的性激素六项检查，包括垂体分泌的促性腺激素——卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳激素（PRL），卵巢分泌的性激素——雌激素（E）、孕激素（P）、雄激素（T）。通过检测激素水平，可了解女性卵巢基础功能，并对生殖内分泌疾病进行诊断。那麽不同时间检查性激素六项有何区别呢？
　　经期检查通常是在月经来的第三天查基础内分泌。这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查。查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物，包括黄体酮、雌激素类及避孕药类，否则结果不靠谱，当然治疗后需要复查性激素者除外。确定是来月经第3-5天，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经21天或排卵后7天）；但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查6项，根据孕酮P数据可以大概判断月经周期时段。
　　排卵期无排卵时激素无周期性变化，常见于无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、某些绝经后出血。排卵期主要查E2、LH、P，目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近或已排卵，与B超卵泡监测协同运用诊断病情，指导治疗。
　　黄体期检查最佳时间是经前一周。量基础体温一般在体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平，最高可达40nmol/L以上。如果时间计算准确，在抽血后7天左右月经来潮，而此时孕酮水平在15nmol/L以下的话可考虑诊断黄体功能不足，反复流产者此时查较有意义，此时孕酮水平<3nmol/L的话可确定无排卵。
　　通常需要进行性激素六项检测都有哪些人?女性通常在出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等情况时，需要常规检查性激素六项。男性通常在出现少精、弱精、死精、阳痿、激素相关肿瘤等情况时，需要检查性激素六项。性激素的测定值是不固定的，国内尚无完整统一的内分泌性激素测定值，且由于各种试剂的来源、测定方法、数据计算、采用单位不同，即使同一激素标本，各实验室所得结果也不完全相同。所以，在拿到性激素六项检查报告后，需要由专业的医生来诊断，对确实存在异常的患者，则需进行规范的治疗。

检验科      李新宇