年轻女性的宫颈癌前病变,特别是有生育要求的,除了宫颈锥切,还有其他方法吗?
我们先来了解下什么是宫颈癌前病变?
宫颈癌前病变是指宫颈上皮细胞发生异常改变,但尚未发展为宫颈癌的病变状态,这种病变有进展为宫颈癌的潜在风险,但及时发现和治疗可有效阻止其癌变。
宫颈癌前病变的处理方法一样吗?
宫颈癌前病变包括宫颈高级别鳞状上皮内病变(CINⅡ、CINⅢ)和宫颈原位腺癌(AIS)。对于宫颈原位腺癌,因其具有跳跃性发展的特点,容易漏诊、误诊,对于有生育要求的患者,唯一的治疗方式就是宫颈锥切。而对于宫颈高级别鳞状上皮内病变,发展缓慢,阴道镜准确评估如果是Ⅰ、Ⅱ型转化区,病灶局限的年轻患者,除了锥切,还可以选择损伤更小、愈合更快的激光汽化治疗。
近期有两位宫颈高级别鳞状上皮患者辗转多家医院均建议宫颈锥切术。患者来到我院妇科就诊,宫颈专病门诊为其进行了准确的评估,实施了激光治疗方法,不仅去除了病变,高危型HPV转阴,而且损伤更小,降低了后续妊娠的不良风险。
温馨提示:对于宫颈癌前病变,采用物理治疗一定要注意适应症及禁忌症哟!
【适应症】
1.转化区和病灶完全可见;
2.子宫颈管内无组织学证实的高级别上皮内病变;
3.全部病变在可治疗范围内。
【禁忌症】
1.病灶超过子宫颈表面积的75%;
2.病变向颈管内延伸;
3.腺上皮病变;
4.既往HSIL治疗史;
5.妊娠期及急性炎症期。
所以,要经专科医生进行评估,做出损伤最小、疗效最好的选择!!
【科普专家】

燕海亚,宝鸡市妇幼保健院妇科副主医师,陕西省妇女健康促进会妇女保健专业委员会委员、省妇幼保健与优生优育协会专业委员会委员。擅长各种妇科炎症、内分泌、肿瘤的诊治以及宫腹腔镜等微创手术,在外阴、阴道、宫颈等下生殖道癌前病变诊疗方面经验丰富。曾获陕西省、宝鸡市职业技能竞赛宫颈防治个人一等奖,入选宝鸡市产业工匠人才库。
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信息来源:妇科
投稿作者:燕海亚、罗灵娜
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