宫内节育器作为我国生育期女性最常用的避孕措施，一般使用年限为5～10年，却有发生异位、嵌顿、下移、脱落及带器妊娠等并发症的可能。

       图中的这位患者因停经及间断腹痛行超声检查提示：带器妊娠合并节育器异位穿透子宫浆膜层进入腹腔。节育器一旦异位进入腹腔，就有可能损伤周围的肠管、膀胱等脏器，所以是非常危险的。

       这位患者进行的是腹腔镜下宫内异位节育器取出术，幸好发现及时，只是造成宫内节育器与周围脏器的粘连包裹，尚未发生周围脏器损伤。手术过程顺利，术后患者腹痛消失，恢复良好。

       面对可能会偷偷游走的宫内节育器，您是否对于宫内节育器作为避孕措施的这种选择多了一份顾虑呢？首先可以肯定的是它具有安全、有效、简便、经济、可逆的优点。在规范随访的情况下是完全可能放心使用的。
       首先应在月经干净3～7天，由妇科医生排除相关禁忌症后放置，放置后第一年的1、3、6、12月进行随访。以后每年随访直至停用。
       如有生育计划或放置期已满需更换的患者应在月经干净3～7天排除生殖道感染后取出，带器妊娠可在人工流产同时取出宫内节育器，对子宫不规则出血的患者，可随时取出。绝经过渡期停经1年的患者需及时取出，避免佩戴时间过长增加嵌顿、异位的风险，并且随着绝经时间延长，宫颈萎缩、粘连，导致取出困难。
       可能会游走的宫内节育器，却对女性的生育健康起着举足轻重的作用，让我们定期“监测”它，放心安全使用。
       免责声明：本文仅做健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能代表医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时于正规医院就诊，谨遵医嘱。

信息来源：妇科
投稿作者：闫欢、韩笑
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