“打喷嚏、咳嗽、跳绳、上楼梯……一不小心就把裤子尿湿了，尿频尿急，晚上总想上厕所，反反复复的便秘，下体坠胀，可能会摸到一个肉一样的东西，性交痛或者是性交困难。”当女性遇到这样一些困扰，可千万不要大意！

       其实这是女性盆底功能障碍性疾病的一些表现。它是由于盆底肌受损、退化，且长期得不到康复，导致功能减退、支持薄弱，盆腔脏器出现移位、功能失调，而表现出的以压力性尿失禁，盆腔脏器脱垂阴道松弛，性功能障碍，慢性盆腔痛等为主要表现的一系列妇科疾病。

       这些疾病大多发生在妊娠及产后的妈妈们，无论是剖腹产还是顺产；还常见于围绝经期和绝经后的女性朋友。此外，还有那些过度肥胖、长期便秘、雌激素水平降低、长期慢性咳嗽、盆腔手术后的患者。所以这种疾病并不少见，有数据表明，60岁以上的妇女盆腔器官脱垂发生率在25%，其中有近一半的患者需要手术治疗，而压力性尿失禁发病率更高。

       重视并早期发现，准确评估疾病的严重程度，尽早干预治疗，是解决这类疾病的主要方法。具体该怎么做呢？首先，需要专业医生的检查：妇科检查；评估盆底肌的力量，也就是“牛津肌力评分”；尿失禁及脏器脱垂程度评估，也就是“POP-Q评分”。其次，是从肌肉力量、控制力、肌纤维反应速度、耐力、稳定性5个维度进行的盆底表面肌电评估、盆底超声、及针对尿失禁的尿动力学检查等专科的辅助检查。

       根据这些检查我们可以知道疾病的性质和严重程度，可以指导我们采取合适的方法修复盆底肌，改善症状，避免疾病加重影响正常生活和工作。比如：Kegel运动、阴道哑铃、生物负反馈治疗、电刺激、磁刺激治疗、子宫托治疗、药物治疗。

       对于那些非手术治疗失败有脱垂和压力性尿失禁患者，我们还可以采取手术的方法来治疗。

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信息来源：妇科
作者：黄玮
主编复审：左曙东
领导终审：王向东