有相当一部分家长认为，孩子定期体检的身高、体重、BMI（体质指数的简称，可作为判定肥胖程度的重要指标，BMI=体重÷身高²）均正常，那么绝对就是标准体型，与肥胖自然也是毫无关系。但事实上，如果孩子的膳食模式不够科学，且不注重身体活动，仍然需要警惕是否出现BMI正常的“隐形肥胖”。
       近日，宝鸡市妇幼保健院（儿童医院）儿童保健科营养门诊就接诊了这样一名小朋友。
       营养专科主治医生冯媚在为5岁的昕昕（化名）做体检的时发现，身高112cm的昕昕，体重19kg，属中上水平，BMI也正常，但儿童体成分检测分析的结果显示，昕昕的体脂百分比达到了23.5%（正常值11%—21%），属于轻度肥胖。
       为更加深入了解孩子的身体情况，营养师又进一步为昕昕做了膳食营养状况评估。结果表明，昕昕平时的饮食以精白米面和肉类为主，而新鲜蔬菜和水果摄入过少，经常吃一些高盐、高糖、高脂的零食，喜欢喝含糖饮料（如××酸酸乳等奶味饮品、珍珠奶茶等），三餐能量比不合理（晚餐相对摄入能量比例过高），身体活动以低强度室内玩耍为主。
       “宝宝的身上从小到大一直摸着都是肉乎乎的，我们只觉得非常可爱，却没想到竟是体脂含量过高，‘隐形’肥胖。幸好体检及时发现，可以尽早干预。”昕昕妈妈带孩子体检结束后这样对冯医生说道。

       无独有偶，13岁已经上初中的奇奇（化名）也属于这种情况，奇奇的父母怎么样都没有想到，自己眼中高大帅气的少年体脂百分比竟也超标，虽然BMI正常，但也达到了“隐形肥胖”的标准！
       冯医生指出，儿童肥胖的判定有多个维度，家长朋友们不应只关注于身高、体重、BMI是否正常，更要及时地在儿童体检过程中关注孩子的体脂含量。
       随着生活水平的不断提高，需要我们警惕体型正常的“隐形肥胖”，若不及时干预，久而久之，很容易发展为肉眼可见的“显性肥胖”，儿童肥胖不仅严重影响孩子的生长发育（尤其制约孩子的身高发展），也不利于青春期心理健康，亦会增加成年后患糖尿病、高血压、冠心病等的风险。家长们应帮助孩子建立营养均衡的膳食模式，饮食上需注意主食粗细粮搭配，每天的膳食除了保证适量鱼禽肉蛋奶等优质蛋白质的同时也不应忽视新鲜蔬果的摄入。
       培养健康的饮食行为，合理选择零食，尽量不喝含糖饮料。多进行户外活动，尤其是学龄儿童，更应保证每天60分钟以上中高强度身体活动。
       知识链接——儿童体成分检测
       儿童体成分检测是采用非常安全快捷的生物电阻抗检测技术，检测体内水分、蛋白质、无机盐、肌肉、脂肪等物质含量及分布情况，从而推断出儿童整体的营养状态、基础代谢率和肥胖程度等。对于辅助诊断蛋白质-能量营养不良、超重肥胖（有效识别“隐形肥胖”）等有较大的临床指导意义。

信息来源：儿童保健科
原文作者：徐璐京娜
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