在这个生机勃勃的春天，我院小儿外科又完成了一例里程碑式的病例。
       出生仅40余天的小东东在孕期即被发现患有先天性肾积水，在出生后检查泌尿系彩超时发现左肾积水，遂来我科就诊。经过入院后的详细检查，在患儿盆腔内发现一巨大囊性肿瘤，这个肿瘤来源于患儿骨盆外的臀部肌肉间隙，贯穿盆腔组织从后腹膜突入盆底，在患儿盆底形成直径达7cm的囊性肿块，压迫双侧输尿管，从而造成双侧肾积水。经过科室讨论，考虑到患儿年龄小，盆底探查手术对于幼小患儿来说创伤太大，术中暴露困难，术后需要恢复时间长。腹腔镜肿瘤切除对于这个仅有42天的婴儿是最佳选择。最终决定采用腹腔镜行盆底腹膜外肿瘤切除术。
       腹腔镜微创手术在我院小儿外科的临床应用中已经非常成熟，今年前4个月，已经完成小儿各种腹腔镜手术136例，对于出生仅40余天的幼儿来说，采用腹腔镜行盆底腹膜外肿瘤切除术，术中将面临着瘤体巨大、手术空间狭小、周围血管神经解剖结构复杂等一系列困难。在做足了充分的准备工作后，于2014.4.25清晨小东东被推进了手术室，术中探查发现患儿盆腔内可见一巨型瘤体，呈囊性，占据着整个盆腔，瘤体压迫膀胱及直肠，使得膀胱及直肠已偏离了正常位置，且压迫双侧输尿管，引起左肾积水。郝毅主任在术中轻柔操作，仔细分离，克服重重困难，避开了重要的组织及脏器，最终将瘤体完整切除。整个手术历时6个多小时，术后在第一时间向小东东的父母告知了病情：手术很顺利，瘤体已完整切除。
       在全科人员的精心治疗级护理下，目前小东东恢复良好，已平稳的度过了危险期，现已经开始逐渐增加喂养量。看着小东东贪婪的吮吸着乳汁，全科人员都觉得曾经的辛苦是值得的。这是我院应用腹腔镜微创手术技术成功治愈的首例腹膜外肿瘤的患儿，也是最小患儿，也为我院小儿外科在腹腔镜微创手术治疗方面奠定了新的基础。

小儿外科