导语:十月怀胎,一朝分娩。除了躲不掉的妊娠纹,剖宫产妈妈还有更加不愿面对的术后瘢痕烦恼。很多宝妈在孩子出生1月内沉浸在初为人母的喜悦中,但随着熬夜、哺乳等情况的出现,妈妈们开始出现各种焦虑,有劳累的焦虑、健康的焦虑、身材的焦虑、也有术后瘢痕的焦虑。
在宝鸡市妇幼保健院住院即将分娩的王女士(化名)因为胎位等原因不得不选择剖宫产,让极致爱美的她感到特别焦虑的是:剖宫产术后肚皮上会留下疤痕!因而害怕手术,四处咨询最大限度减小术后瘢痕的方法。
主管医生告诉王女士:医院的整形外科集皮肤美容、创伤整形、美容外科为一体,他们的几位专家在临床手术中特别擅长运用美容缝合,再结合该科室开展的术后的祛疤治疗,对于减小术后瘢痕效果很明显。“能不能我做完手术让整形外科的专家医生上台给我缝合,减小术后切口瘢痕。”得知这一消息的王女士立即说道。11月15日,是王女士剖宫产手术的日子,产科医护团队早已准备好了一切,并很快为王女士顺利实施了剖宫产手术,整形外科副主任闫存礼为王女士进行了切口减张缝合,产科与整形外科配合的相得益彰,最大限度减小了术后瘢痕,王女士对此比较满意。
产科副主任医师谢玲娟介绍,剖宫产的切口位置普遍较低,接近阴阜,易感染,且肚皮松弛度有限,妇产科手术的缝合几乎都选择皮内连续缝合,不是标准的减张缝合,所以很多宝妈术后瘢痕增生,形成一条近10公分长的突起,不但不美观,而且会有瘙痒、疼痛等不适感,严重影响女性患者的生活质量,因此,剖宫产术后皮肤疤痕的预防及治疗是爱美女性的迫切需求。整形外科副主任闫存礼介绍,疤痕是人体创伤修复过程中的自然产物,剖宫产伤口贯穿真皮及皮下组织,身体必然要通过疤痕进行修复。疤痕的小因个体差异很大,与年龄、人种、致伤原因、所在部位等众多因素都有关系,大部分疤痕会在6~12个月进入成熟期,但增生性疤痕的平均未成熟期可达22~46个月。瘢痕的主要治疗方法有:减张缝合、抗疤痕药物、注射治疗、压力治疗、激光治疗、放射治疗、手术治疗等。虽然有多种选择,但由于剖宫产疤痕的特殊性,产后患者进入哺乳期,应将治疗安全放在第一位。因此,放射疗法、口服药物或局部注射此阶段不宜实施,所以美容缝合是减小瘢痕生成的第一步,也是尤为关键的一步。
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信息来源:乳腺甲状腺外科
投稿整理:罗欢、丁梅
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