患儿女,2月,以发现腹部包块2月之代诉入院。诊断:左侧腹膜后畸胎瘤。
患儿出生体重达6.7kg,经腹部增强CT、腹部彩超等辅助检查,肚子里居然藏着一个重达1kg的巨大肿瘤,肿瘤占据了近全部腹腔,并压迫周围重要脏器:左侧肾脏挤压至下腹部接近盆腔区域,脾脏挤压至紧贴膈下,肠管全部挤压之右腹部,仅占据极少空间,如不及时治疗,将对多系统产生极大影响,威胁生命,手术迫在眉睫。
为确保手术顺利完成,术前小儿外科郝毅主任多次查阅文献资料,组织院内麻醉科、手术室等多科室会诊,积极讨论手术方案,制定出一套完整、详实、可行的诊疗计划,最后为其实施手术并完整切除腹中的“定时炸弹”,术中可见巨大肿瘤已将腹主动脉及下腔静脉严重压迫变形,术后患儿生命体征平稳,恢复良好。
术后病检:(腹膜后)不成熟性畸胎瘤Ⅱ级。
本次手术为我院小儿外科完成的腹腔巨大肿瘤中年龄最小,肿瘤体积最大的病例,表明我院小儿外科诊疗技术已迈入发展的成熟阶段。
2015年3月