患儿男,3岁,以“发现右上腹包块40天”之代诉入院。诊断:肝右叶错构瘤。
入院经腹部CT等检查,考虑肿瘤来源于肝脏,遂进行手术切除。术中经仔细分离,瘤体逐渐暴露出来,这是一源于肝脏的巨大肿瘤,与肝右叶完全侵润,包裹胆囊,因瘤体巨大,且尚不能明确瘤体的良恶性,胆囊亦需要完全摘除。向家属充分告知病情后进行了肝脏肿瘤切除、肝部分切除及胆囊切除,历时3个小时手术圆满结束。患儿生命体征平稳,康复出院。
术后病检:肝右下叶错构瘤。
本例手术在儿童群体少见,而且瘤体完全切除,直径9厘米,且术中出血不多,肝门解剖非常清晰,对周围重要的血管及胆管均小心保护,这无异于是一场教科书般的手术。这也是宝鸡市儿童医院首例切除的肝脏肿瘤,是我们小儿外科业务不断拓展进步的里程碑。
2014年9月