患儿男，7岁，以发现腹部巨大包块2月之代诉入院。诊断：腹膜后节细胞神经瘤。
       2月前家属更换患儿衣服时无意触及腹部有一巨型包块，经多方求治后就诊我院小儿外科，望行手术切除。
       腹部彩超示：腹腔内实性占位性包块，大小约：105mm×90mm×61mm。
       腹部CT示：腹膜后左侧腰大肌前方占位性病变，与腰大肌分界欠清。
       由于患儿年龄小，生长发育较同龄儿迟缓，且肿瘤体积巨大，牵涉脏器多，与左侧肾脏、输尿管、腹主动脉、双侧髂动静脉及脊柱周围重要神经血管均关系紧密，稍有不慎就会造成重要脏器及组织不可逆的损害，故手术难度及风险非常大。
       经过全科医师的术前讨论，制定出严密的手术方案，术中，在郝毅主任精细操作下，避开了重要组织和脏器，仔细分离瘤体，历经近7小时，巨大肿瘤最终被完整切除。术后患儿各项生命体征稳定，顺利康复出院。
       术后病检：节细胞神经瘤。
       此类肿瘤为临床罕见，起源于成熟的交感神经细胞，可发生于任何年龄，平均直径约达10cm以上，手术切除是最佳治疗方法。所以，早发现、早诊断、早治疗对及时治疗本病、避免发生继发症具有重要意义。本病虽属良性肿瘤，术后仍有复发可能，出院后需定期观察随访。

2014年3月