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小儿外科
小儿鞘膜积液
发布时间: 2018-03-23 11:27:14
       鞘膜积液是小儿阴囊部最常见的疾患之一,常出现单侧阴囊逐渐肿大,肿物可呈卵圆形或梨形,触之有弹性和囊性感,一般不疼痛,可有坠胀不适,用手电筒照射肿物有透明感,即透光试验阳性。小儿鞘膜积液大多与先天因素有关,如果出生后鞘状突发生部分闭塞或不完全闭塞,形成一个细小管道与腹膜相通,腹腔液体通过该管道流出便形成鞘膜积液。
       鞘膜积液在临床上与腹股沟斜疝很相似,肿块位于腹股沟,多见于阴囊,但内容物不是肠管而是液体,俗称“水蛋”。
       鞘膜积液特点:
       1.包块触摸有囊性感;
       2.包块不会因按摩或上推而消失,也无肠气过水声,这是其与腹股沟斜疝主要不同点;
       3.透光试验阳性:手电筒照射肿物时有透明感。
       宝鸡市妇幼保健院小儿外科建议:
       鞘膜积液在婴儿期有自愈可能,观察;2岁后自愈可能性非常小,需要手术治疗。
       我科目前实行腹腔镜下鞘状突高位结扎术,该微创手术创伤小、出血少、术后恢复快,对于幼儿为最佳选择。
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