对于病案室的工作内容，大多数人并不十分了解，认为不过是回收病历、为患者提供复印而已，其实，病案管理是由一系列看似简单，却十分繁琐的工作组成，岗位职责大致分为：病案回收—编码录入—病案质控—整理上架—病案复印—数据统计等。
       病案回收。为了保证出院病历及时归档，减轻临床科室的负担，病案室每天固定时间派一名工作人员分别到南北两院各科室逐楼层回收出院病历。
       编码录入。每一份出院病历回收后需按照住院号逐份输入到医院数字化信息平台的病案管理系统，以期达到完善病案首页的基本情况、诊断情况、治疗情况等信息，并正确编录ICD-10疾病及其手术编码。
       病案质控。按照病案书写规范要求，对全院编录过的病历进行编排装订和质量控制，将病历中出现的缺项漏页以及书写规范要求之外的错误问题进行统计汇总，并反馈至临床科室相关人员。
       整理上架。将质控好的病历认真核对后逐个装入档案袋中，在封面书写住院号及患者基本信息，按照住院号顺序排列并整齐码放于病案库的密集架中。
       病案复印。根据患者需要，为出院患者及家属办理复印病历的工作，路途较远或不方便窗口办理的人员给予登记详细地址并负责邮寄。
       数据统计。通过医院网络管理系统及各科上报的各项数据完成门急诊和住院情况的统计分析，为医院相关部门的数据汇总提供依据，并每月向市局信息中心完成网络直报。
       就是这些看似不起眼的工作，却凝聚着病案室每一位工作人员的心血。看着我们拉着拉杆箱游走于南北两院楼上楼下，大家常笑问：刚下飞机？殊不知，去南院时经常搭乘不上医院的救护车，近一半时间是由工作人员自己拉着装满病历的拉杆箱徒步往返南北院。无论盛夏严寒、刮风下雨都不能阻止我们的脚步。当疲惫的身姿与狼狈的步态展现在眼前时，哪里还有空哥空姐的范？
       最辛苦的莫过于两位质控医生，都是年过半百的老同志了，每天端坐着将每一份住院病历的每一页细细翻阅、反复斟酌，生怕一不留神疏漏了什么而影响病案的质量，每一份丙级病历的产生都会让她们心生愧疚，好像过错在她们似的。你听，咔嚓咔嚓的装订声不绝于耳，配合着哗啦哗啦的翻页和老花镜下一脸的凝重，十足一副老工匠的画像。
       我们常常为工作中遇到的不常见疾病或手术名称如何编码争执讨论，翻阅书籍、百度搜索、联系专家解答等等，只为将最准确恰当的编码填写在病历的首页上。当你看到一份份的病历装在光鲜的档案袋中，一排排整齐有序的摆放于密集架上，高大上的感觉油然而生。可是，工作人员撸起袖子爬高上低的辛劳、和着汗水与灰尘的额头以及地下室几十万份久远病案装箱、搬运和反复调取的劳累，又分明像极了工地的搬运工。
       相比这些工作，统计员也着实不易，每次为了获取最准确的数据，为院领导和相关科室及时提供第一手统计数据，眼睛都不敢离开显示频，紧紧盯着一个一个蝌蚪大的数字仔细地反复地核实、再核实，前后计算分析，直至没有一丝遗漏方才放心。这些数据的正确性关乎全院统计工作的准确程度，真是一点都马虎不得。
       病案室工作就是这样：琐碎，却处处需要万分的细致；简单，却时刻背负着沉重的责任。就像闪光灯下的明星需要由内而外的气质和包装一样，一份优质的病历从书写、出科到回收再到装订入袋，历经了一系列的工序和辛劳，而这种优质才能代表我们妇幼人的品质。虽然我们总是站在幕后，但我们也如同台前的明星一样骄傲、自豪！

病案室  王璐