“心率180次/分,呼吸70次/分,呼吸费力,三凹征明显,立即准备呼吸机,给患儿气管插管!”市妇幼保健院儿童急诊重症科副主任汤勉正有条不紊地指挥着这场抢救。
时间倒回到15天前。2022年1月11日凌晨1点,平静的夜晚被一阵急促的门铃声打破,一位年轻的母亲怀抱着一名1岁多的小男孩,一脸焦急地站在门口。此时,小男孩可以听到明显的喉鸣音,接诊医生曹博确诊患儿为急性喉炎、三度喉梗阻,随即给患儿展开雾化吸入间隔20分钟一次、静脉输注甲泼尼琥珀酸钠减轻喉头水肿、CPAP无创呼吸机辅助通气等一系列治疗。然而,患儿的喉梗阻症状仍不能缓解,曹博立即报告二线汤勉副主任,汤主任诊断患儿病情危重。于是,夜晚的急诊重症科,一场紧张有序的生命抢救紧锣密鼓地展开了……
当冬日的第一缕曙光透过窗户照在病房的监护室时,“心率135次/分、呼吸40次/分”——监视器上的数字让在场所有医护人员都感到欣慰。病床上,呼吸机通气下的患儿呼吸平稳,看着这个病情好转的孩子,大家严肃的脸上终于露出了笑容。
两天后,坚强的小患儿在急诊重症科医护人员的精心护理下,很快拔除了气管插管,脱离了呼吸机辅助通气,改为无创呼吸机辅助通气。再次治疗四天后,小患儿完全脱离呼吸机辅助通气,改为面罩吸氧。住院第十天,小患儿恢复如初,痊愈出院。
据了解,急性喉炎、三度喉梗阻是危及患儿生命的急重症疾病,多见于婴幼儿,是由于喉部炎症引起喉腔急性变窄造成梗阻,从而导致患儿出现缺氧、呼吸困难。如不及时医治,会危及患儿生命。
入冬以来,儿童急诊重症科医护团队在主任张孝兴、副主任汤勉、护士长赵录利的带领下以精湛的技术、优质的服务成功救治了3例三度喉梗阻患儿,使患儿转危为安,为幼小的生命保驾护航。
稿件来源:儿童急诊重症科
原文作者:赵芳婷