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镇咳药您选对了吗?
发布时间: 2021-06-22 15:43:05

  咳嗽是呼吸器官受刺激而引起一种反射作用,具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。轻度咳嗽有利于排痰,无需使用镇咳药;痰液较多时,单用镇咳药会使痰液滞留在气道,应与祛痰药联合使用,以利于痰液的排出和镇咳效果。只有在无痰或少痰而咳嗽频繁、剧烈时适宜使用镇咳药。
  常见咳嗽症状的药物选择:
  1、剧烈咳嗽及刺激性干咳患者:建议选择单一成分的镇咳药。剧咳首选苯丙哌林,次选右美沙芬;刺激性干咳或阵咳易选苯丙哌林或喷托维林;白天咳嗽为主者宜用苯丙哌林,夜间咳嗽者宜用右美沙芬;伴有鼻塞、流涕、喷嚏等症状的干咳建议选用复方可待因,尤其适用于胸膜炎伴胸痛的剧烈干咳患者。
  2、咳嗽伴多痰或有痰不易咳出患者:建议选择合用祛痰剂或痰液溶解剂,如氨溴索、溴己新、氯化铵、愈创甘油醚、乙酰半胱氨酸等
  3、咳嗽伴有气短或气喘时建议选用复方甲氧那敏
  选择镇咳药时应注意:
  · 可待因:有成瘾性,不宜长期使用;18岁以下患者禁用。
  · 右美沙芬:可引起嗜睡,驾驶汽车或高空作业时不要使用。妊娠3个月内妇女及有精神病史者禁用。
  · 复方甲氧那敏:8岁以下儿童禁用。


药剂科:李丹
2021.06.22

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