现阶段我市各大医院中孕期胎儿四维超声结构筛查，即大家通常所说的“大排畸”是安排在中孕中晚期孕22-26周，这已成为产前筛查的重要组成部分，对于胎儿结构和发育情况的判断至关重要，在出生缺陷的二级预防中起着不可估量的作用。然而，如果此时超声发现胎儿严重畸形，孕妇选择终止妊娠时，这个时期准妈妈已经能感受到胎动，母子之间紧密的感情纽带已经基本建立，这势必会对准妈妈及其家庭产生较大的生理及心理创伤。
　　近日,我院超声筛查中心一周内连续筛查出两例孕15周胎儿先天性心脏畸形,一例孕妇陈女士在孕12周5天来我院VIP建档，我院卓盼盼医生在门诊产前普通超声检查中发现疑似胎儿心脏发育异常，建议孕妇进行中孕早期超声会诊检查，听到这个消息，陈女士如晴天霹雳，不敢接受这个事实，随即到我院进行预约中孕早期超声筛查；另一孕妇赵女士孕13周5天，我院杨彬医生在为其做生产前普通超声检查时发现NT值增厚，随即联系我院超声医学科苟永贤副主任复查，苟永贤副主任在筛查排满的情况下，利用下班时间为陈女士及赵女士亲自检查,最终确诊两胎儿均为心脏发育异常：一例考虑Ebstein畸形合并肺动脉瓣闭锁; Ebstein畸形又名三尖瓣下移畸形，这是一种非常罕见的先天性心脏畸形，约占先心病0.5%～1.0%，主要是指三尖瓣向右心室移位，隔瓣叶和后瓣叶下移，常附着于近心尖的右心室壁而非三尖瓣的纤维环部位，前瓣叶的位置多正常;常伴有心房间隔缺损、心室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉口狭窄或闭锁。　　　　Ebstein畸形合并肺动脉闭锁出生后需要立即手术，手术难度大，远期效果差。另一例考虑法洛氏四联症，是一种严重的先天性的心脏病，它主要表现为室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄、右室壁增厚。
　　宝鸡市妇幼保健院超声医学科做为陕西省产前筛查中心，拥有一批技术过硬，经验丰富的超声医生，也拥有高端美国GE-Voluson E10四维彩超，配备高频超高清探头率先全省开展中孕早期胎儿超声筛查，遵循产前诊断“早发现、早诊断、早处理”的原则，时间安排在准妈妈怀孕13+6周左右，这样相比中孕晚期超声结构筛查时间点提前近10周，能够更早的发现胎儿重大的结构异常，尤其是对有不良孕产史，遗传学检测高危人群，结合NT（颈后透明层）等早孕期超声检测指标，有助于胎儿异常的尽早发现，为医生能尽早评价胎儿预后、指导准妈妈合理选择妊娠结局，也为准爸妈在遭遇严重畸形儿时争取决定时间，更减轻孕妇身体和心理的伤害。希望通过这项检查能将部分胎儿畸形筛查时间节点明显前移，有效提高畸形儿的早期检出率，降低畸形儿的出生率，减少社会经济负担及不必要的资源浪费，提高出生人口质量，降低围产期出生缺陷发生率，为健康宝宝的出生保驾护航！

                                                        
超声医学科