2019年6月13日下午,我院顺利召开5月份全面质量分析会。院长韩春玲主持会议,全院中层干部110余人参加会议。
自韩院长在4月份质量分析会上进行“全面质量管理”培训后,各职能科室率先将PDCA管理工具融入日常管理之中。本次质量分析会,各职能科室结合存在问题和PDCA管理思路进行了通报。6月初,按照三级公立医院绩效考核要求,需要在3天内上传2016-2018年全部出院患者的病案首页信息,由于国家质量监测系统设定了严格的校验程序,第一次试传2016年病案首页数据仅1条成功上传。面对存在的问题,质控科张惠主任组织网络中心和病案室工作人员展开头脑风暴,查找原因,制定计划,通过2个周期的PDCA循环成功解决了病案首页不能上传的问题,上传完整率达到99.35%。病案首页规范填写关系到三级公立医院绩效考核,为了持续提高病案首页质量,根据近期病历展评中发现的问题,质控科提出了下一阶段PDCA管理的目标,就是提高病案首页填写完整率,目前已在各临床科室展开头脑风暴进行原因分析。
韩院长在会上指出,今年的病历展评举办的非常好,各科室要高度重视,积极参与,学习和互动。韩院长强调,病历质量反映了医疗质量,要求各科室以问题为导向,提高PDCA循环的管理效果,为上半年质量分析做好铺垫、打好基础。