病案首页是一份压缩了的住院病案,它反映了病人治疗的全部情况,其显示一个医院的整体医疗水平,随着医疗付费方式改革、单病种质控等工作的进一步深入,相关数据统计工作对住院病案首页中疾病诊断和手术(操作)名称等关键信息的科学性、准确性提出了越来越高的要求。基于现实工作的实际需求,并为了实现未来对病案首页数据进行精准的自动化获取,并成功与DGRs付费制度成功对接。
妇科于2019年1月23日诚挚邀请质控科张惠科长就2018年病案首页的质量进行回顾,并逐项对问题一一剖析,提出2019年的新要求。
通过本次培训,大家表示获益匪浅,全科医师不断称赞,本次讲座的实用性特别大,将我们疑惑的问题解释清楚,使我们认识到曾经忽略的项目的重要性,将对提高我院病历质量有着举足轻重的作用。
妇二科:张朝红