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早产儿救治的生死速递
发布时间: 2018-12-25 11:10:42

  2018年12月23日,一个寒风凛冽的冬日周末,这样的天气,你或许正裹着被子呼呼大睡,但作为一名医务工作者,你必须随时做好加班、急救的心理准备,或许一个电话,你就得奔跑起来,因为等待你的可能是一个生命的呼唤!
  这天下午,宝鸡市妇幼保健院新生儿科十年如一日的红火,在院病人69人,新入11人,处处可见医护人员忙碌的身影。
  “叮铃铃……”,14:26,一声声清脆的电话铃声让繁忙的值班医生迅速紧张起来,兄弟单位---宝鸡市高新人民医院向我们伸来了求援之手,一个3天大的窒息、呼吸困难、窒息后多脏器功能损害、重症感染患儿需要转运至我院进一步治疗,当班医生迅速汇报值班二线,果断决策:立即启动危重急症抢救流程,汇报科主任、总值班、医教科,联系120急救车,准备急救转运系统,安排转运人员,一连串的工作紧张而有序的开展着,在总值班、医教科、车队的全力支持下,在科主任、护士长的协调指挥下, 14:43一切准备就绪,转运团队奔赴高新人民医院,一场生死速递开始了!
  15:02我科转运团队抵达高新人民医院新生儿科,转院大夫迅速评估:该患儿系早产儿,有宫内窘迫病史,母亲患妊娠期高血压症合并重度子痫前期,产时窒息、羊水Ⅲ°污染,Apgar评分1分钟仅4分,生后复苏抢救后转入高新人民医院新生儿科住院治疗3天,现无创呼吸机辅助通气下仍呼吸困难,重症感染(白细胞高达93.7×109/l),各项检查结果提示已出现窒息后多脏器功能损害(血尿、尿少、低血压、肝大、抽搐、凝血异常),伴有全身水肿、心功能不全、低血糖、重度高胆红素血症,立即于转运暖箱、nCPAP辅助通气、心电监护下转院,15:46患儿顺利转入我科。
  入科后,迅速启动危重病人院内会诊,积极完善相关检查,在B超室、放射科、检验科等科室的通力合作下,17:30患儿即已明确诊断为:1. 新生儿窒息;2. 窒息后多脏器功能损害(心、脑、肺、肾、血液系统);3. 新生儿化脓性脑膜炎;4. 新生儿肺炎;5.新生儿高胆红素血症(重度);6.肺动脉高压(中度)。面对如此复杂的病情,科主任组织在岗人员立即进行危重病例讨论,制定了详细的诊疗方案,经积极抗感染、呼吸支持、保护各脏器功能、维持内环境稳定等对症支持治疗,现患儿病情渐趋于稳定,各脏器功能开始恢复,检查指标均向好的方面发展。
  亲眼目睹了整个急救过程的家属,对新生儿科的高效转运和急救水平给予了高度评价,对我院职能科室之间的默契配合表示衷心感谢,并表示把孩子交给我们,他们十分放心。
  现在回想起来,昨天经历的这场生死速递,我们的转运团队几乎每天都在上演,我们现在的团队协作能力日趋成熟,技术力量越发强大,头顶着国家级临床重点专科的光环,我们将竭尽全力为每一位患儿的健康保驾护航!

新生儿科  罗少龙

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