近日,市妇幼保健院(儿童医院)儿童免疫内分泌科穆亚宁专家门诊来了一位特殊的孩子,这位11岁的男孩连走起路来都摇摇晃晃、气喘吁吁,在孩子妈妈的鼓励下,男孩才不好意思地说道:“医生阿姨,同学们都笑话我牛牛小……”穆亚宁医生给男孩查体后发现,这是典型的因肥胖引起的隐匿阴茎。
穆医生耐心地对孩子妈妈解释:“这是由于腹壁大量的脂肪堆积将阴茎体埋藏于其中,所以看起来很小。这归根到底还是肥胖引起的。”孩子妈妈说:“我家是开饭店的,好吃好喝的随时都有,儿子吃饭也没规律,饿了就吃,半年就胖了20斤。来吃饭的客人们都说,一看这胖儿子就知道你家饭菜香……原本我们也觉得胖乎乎的是福相!”
穆医生测量后发现,男孩身高140cm,体重已达74kg,体重指数(BMI)31.6,属于肥胖。追问生活史,发现男孩常有多食、喜欢甜食、肥肉、油炸食品,变胖后容易疲乏,由于脂肪的堆积,影响呼吸机和膈肌的运动,导致肺通气量不良、行走或稍活动就气喘,睡觉打呼噜。还发现男孩颈部、腋下出现棕褐色色素沉着,皮肤增厚,毛囊角化过度。肥胖让原来的白皙灵动的男孩像变了一个人。
穆医生向孩子和家长科普道:“肥胖也是一种疾病,可不是福相。而且还是高血压、糖尿病、脂肪肝等多种慢性病的危险因素。儿童肥胖最重要的长期后果是肥胖及其相关的健康危险可持续至成年期,还会影响儿童运动能力和骨骼发育,对心理、行为、认知和智力可产生不良影响。”
穆亚宁主任医师提醒广大家长
测量体重是最直接和简便地判断孩子营养状况的方法。至少两周为孩子测量一次身高、体重,掌握孩子的体重增长速率及体脂指数,做到“三干预一坚持”。
1.饮食干预:调整饮食结构和饮食行为,粗细搭配,荤素搭配,细嚼慢咽,严格控制每日食物总摄入量,保证蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维的充足供应。
2.运动干预:儿童每天至少累计达到1小时的中、高强度身体活动,以有氧运动为主,每周至少3天的高强度身体活动,包括抗阻活动。
3.睡眠干预:睡眠不足是导致儿童肥胖及相关代谢疾病的重要高危因素。养成健康的睡眠卫生习惯,如良好的睡眠规律、睡前避免参与较兴奋的活动等。
4.贵在坚持:制定切合实际的目标,家长、儿童需同时坚持。坚持自我监测,定期测量身高和体重,评估自我管理的效果。
信息来源:儿童免疫内分泌科
投稿人员:赵倩
修订校对:杨诗月
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