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自然分娩产程指南 解决您焦虑的心情
发布时间: 2022-12-07 09:14:36

       一、什么是自然分娩?
       自然分娩是指胎儿经阴道自然娩出的分娩方式,是人类繁衍后代的一种自然生理过程,也是对母婴损伤最小、最理想的分娩方式。


       二、自然分娩有什么优点?
       1、对母亲的影响
       (1)自然分娩有助于产妇身体恢复得比较快;
       (2)可以减少出血量,降低感染几率,子宫无伤口,危险性低,远近期得病的几率低;
       (3)可以使产妇产后恢复快;
       (4)可以降低再次怀孕的风险。


       2、对胎婴儿的影响
       (1)子宫收缩及产道的挤压作用,对新生儿心、肺、脑的功能是很好的锻炼,有利于产后新生儿迅速建立自主呼吸和适应外界环境,降低新生儿窒息及吸入性肺炎发生率,对孩子远期的身心发育有好处,是最佳的分娩方式。
       (2)出生后新生儿即刻得到母乳喂养;
       (3)有助于宝宝免疫系统的发育成熟。
       三、什么是产程?
       产程,顾名思义,即女性自然分娩胎儿的全过程。从规律宫缩开始,到胎儿、胎盘娩出结束,临床上分为第一产程、第二产程、第三产程。决定分娩的四大因素:产力、产道、胎儿、精神及心理因素。当然,在不同的产程中,如果产妇学会配合,可以少受罪、快生娃。


       第一产程
       又称宫颈扩张期。即临产开始至宫口开全,也就是我们常说的宫口开到10指。初产妇宫颈扩张较慢,约需11~12小时,经产妇宫颈扩张较快,约需6~8小时。这个阶段,产妇会出现伴有疼痛的子宫收缩,俗称“产痛”或“阵痛”。开始时宫缩持续时间较短(约30秒)且弱,间歇时间较长(5~6分钟)。随着产程的进展,持续时间渐长(50~60秒),且宫缩强度不断增强,间歇时间渐短(2~3分钟)。当宫口近开全时,宫缩持续时间可长达1分钟或1分钟以上,间歇时间仅1分钟或稍长。也有些产妇是背痛性分娩,疼痛大多集中在腰背部,同时还有强烈的便意,肚子总想用力。在第一产程中,产妇要放松心情、充分休息、适当进食,吃一些容易消化的食物,及时排尿,避免大喊大叫,为接下来的“打硬仗”保存好体力。


       第二产程
       又称胎儿娩出期。即从宫口开全至胎儿娩出。初产妇约需1~2小时;经产妇一般数分钟即可完成,也有长达1小时者。此阶段胎儿在产道内继续下降的同时,还将完成一连串适应性的旋转动作,产妇随一阵阵宫缩会自发地想屏气用力,在非自主性子宫收缩力和可受产妇主动调控的腹肌、肛提肌收缩力的协同作用下,胎儿被推出母体,小生命降临人世间。在用力时,产妇要配合宫缩节奏进行呼吸。宫缩开始时用力,双手抓住产床两旁的把手,双腿用力往下蹬;再深吸一口气,收缩腹肌和膈肌,憋气向下方用力,直到憋不住为止。在宫缩间歇期可以放松一会儿,当下一次宫缩来临,再重复前面的步骤,继续屏气用力。当胎儿头部快出来时,一定要听助产士的指挥,以免用力过猛造成会阴撕裂。


       第三产程
       又称胎盘娩出期。即从胎儿娩出后至胎盘胎膜娩出,约需5~15分钟,不应超过30分钟。第三产程伴有少量出血。在胎儿娩出后,经1~2次宫缩,胎盘开始从子宫内壁剥离。产妇再次用力,通常可以在30分钟内将胎盘完整娩出。如果超过30分钟,胎盘仍未排出来,医生会采取干预措施帮助胎盘娩出。比如轻柔牵拉脐带,也可能按摩子宫,给予促进子宫收缩的药物。


       第四产程
       由于此期产妇最易发生产后出血等严重的并发症,因此产妇在产后2小时仍需留在产房接受监护。此时的孕妇自觉腹内空空,产道如释重负,身心疲惫不堪,但内心充满了幸福及自豪:“我终于顺利地把小宝贝带到这个世界了!”此时爸爸不但要共同分享产妇的喜悦,同时还要协助产妇进食饮水、排尿,尽早对新生儿实行早接触、早吸吮、早开奶的“三早”实施,坚持新生儿的第一口食物是母乳。

信息来源:产一科
原文作者:苟倩
责任编辑:毛红妮
审核编辑:左曙东

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