1、甲状腺功能减退症→
       甲状腺功能减退症简称甲减，是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身低代谢综合症。
2、甲减对妊娠的影响→
       妊娠期临床甲减可损害后代的神经智力发育，增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等风险。临床甲减与母体及胎儿不良结局关系明确。
3、孕前咨询注意事项→
       1. 对准备妊娠的甲减或亚临床甲减的育龄妇女，调整L-T剂量治疗使TSH＜2.5mlU/L后再准备妊娠。
       2. 每间隔4—6周测定激素指标。根据检查结果调整L-T剂量，直到达到治疗的目标。
4、孕期咨询注意事项→
       1. 若甲减患者发现怀孕，应立即评估甲状腺功能，一般增加原治疗剂量的30%—50%。   
       2. 既往无甲减病史，而在妊娠期间诊断甲减的孕妇，应使用L-T治疗，使TSH尽快达到目标值。   
       3. 既往无甲减病史但是在妊娠期间诊断亚甲减的孕妇，TSH临界2.5—3.0mlU儿，如抗体阳性，有自然流产史，则建议补充L-T。
       4. 尽量在孕8周之前调整到TSH达标。
5、分娩方式相关事项→
       甲状腺功能减退症患者孕妇并不是剖宫产的指征，大多数甲减产妇都能经阴道分娩。特殊情况依照个人具体情况具体分析。
6、产后处理注意事项→   
       甲状腺功能减退症患者产妇母乳喂养是安全的，可以母乳喂养。但是，如果产妇的甲状腺抗体滴度很高，需要单独咨询内分泌科医师。   
       分娩后，可将甲状腺激素剂量减少到孕前剂量，4—6周后复查甲状腺功能，根据化验结果调整L-T剂量。

7、新生儿注意事项→
       1. 新生儿出生后72小时后，7天之内，充分哺乳，取足跟血，作为初筛。   
       2. 但是这种方法会漏掉5%—10%的轻度甲减患儿。
       因此，对患有甲状腺疾病孕妇的新生儿建议生后1—2周采静脉血检查甲状腺功能。
8、日常饮食注意事项→ 
       饮食方面甲减的患者避免食用卷心菜、白菜、油菜、核桃等食物。定期摄入含碘高的食物，如海带、紫菜、海产品等（除桥本甲状腺炎导致的甲减患者）。   
       每天摄入蛋白质不低于100g，以优质蛋白为主，适当限制脂肪摄入，并限制富含胆固醇的食物。
       另外，合并贫血的患者还应补充铁剂和维生素B12。必要时供给富含叶酸的食物及药物。

稿件来源：产一科
原文作者：王晶
责任编辑：毛红妮
审核编辑：左曙东