新冠疫情再次袭来，大多患有妊娠期糖尿病的孕妈妈已居家防护，那么有哪些注意事项可以保持血糖平稳，避免体重增长过快、胎儿过大呢？下面听听宝鸡市妇幼保健院围产保障门诊专家的意见吧！

一、饮食安排

       “糖”妈妈们居家期间的饮食既要保证孕妇和胎儿的能量需要，又要维持血糖的正常，要注意以下几点。

       1．粗细搭配：主食建议增加谷薯类和杂豆类食物的占比,或在主食中混合鸡蛋、蔬菜等食物，形成混合类膳食，这些食材有助于平稳血糖。
       2．多样适量：蔬菜要多样，水果要适量。每餐增加蔬菜的摄入量，尽量保证餐餐有蔬菜，蔬菜种类要多样。控制水果摄入量，可以多选择柑橘、苹果类，一方面有助于补充维生素，但应注意一定在餐后2小时后且血糖平稳时再加餐。
       3．肉蛋奶类：补充优质蛋白质类食物，高蛋白饮食饱腹感强，有利于控制食欲，增强抵抗力。保证每天肉类、蛋类和奶类食物摄入量，但不宜过量。
       4．坚果助益：坚果油脂含量高，如血糖平稳，可作为加餐，但适量即可。

       5．控制体重：体重是否合理增长是衡量孕期营养是否充足的标准之一，体重过重过轻都不好。孕早期体重不宜明显增加，中孕期后每周增加体重不应超过0.5公斤，如果孕期存在肥胖，体重控制需要更加严格。
       6．少食多餐：居家期间活动量减少，建议在保证全天总能量适宜的情况下做到少食多餐，可以在三次正餐基础上有2—3次加餐，正餐可以按照蔬菜—肉类—主食的顺序进餐。对于注射胰岛素的妊娠糖尿病患者来说，不要延误进食，更不要刻意节食，应避免低血糖发生。
       7．适量饮水：每天摄入7—8杯水，建议选择白开水，不喝含糖饮料，少喝果汁饮料。

二、运动建议

       孕期应适当运动，对妊娠糖尿病患者来说运动更加重要，有助于维持血糖平稳，居家期间运动建议如下。

       1．坚持运动：没有特殊要求时（如：医嘱要求卧床休息等），每天至少要保证30分钟运动，建议每天正餐后在家中散步20分钟。
       2．保证运动量：每日运动量大于等于6000步相比小于6000步的妊娠糖尿病患者来说血糖控制更佳。
       3．运动形式：避免到人员密集场所，尽量选择家锻炼。对于孕妇来说，合理的运动形式也很重要，室内转圈散步值得推荐，另外建议关注宝鸡市妇幼保健院孕妇学校，孕期瑜伽和健身操在居家监测期间是糖妈妈们非常不错的选择。

三、健康监测

       当然，“糖”妈妈们在家除了做好孕期监测外，还要注意血糖的监测：要注意监测体重、血压等变化，同时关注胎动，有无腹痛、阴道出血等情况。如果出现异常情况，如：头晕头痛、视物不清、心慌气短、血压升高、阴道出血或流液、异常腹痛、胎动异常（2小时内胎动低于6次）等或有其他分娩征兆时应及时就医。但也要尽量减少不必要的就诊次数，做好自我监护，尽量网上问诊。

       1．血糖监测：特殊时期“糖”妈妈们生活习惯改变，规律的饮食和运动也被打乱，因此应该加强血糖监测。糖尿病孕妇餐前半小时和餐后2小时的血糖都需要监测，血糖过高过低都不好，监测血糖前要用肥皂和流动水清洗双手。建议监测3天的血糖情况，然后在网上或者电话、微信进行问诊，如果经过调整血糖仍然不达标，需要及时来院就医。         
       2．疫情监测：“糖”妈妈们还应该按时参加社区核酸检测、每日体温监测，有无新冠肺可疑症状，如发热（体温大于37.3℃）、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等，且本人14天内有疫情高发区旅行史、居住史或与疑似、确诊患者有密切接触史，需要去指定的医疗机构尽快就医，就医时需要做好防护措施。

四、心理健康

       最后需要提到的是，糖妈妈们发生焦虑和抑郁的风险会增加，加上疫情的影响，更容易出现心理问题，建议多听舒缓的音乐，保证充足的睡眠，其家属给予充分的关照，及时帮助她们排除不良情绪，如仍有过度焦虑烦躁等情绪，可拨打市妇幼保健院心理咨询电话：17612954277。

稿件来源：围产保健门诊
原文作者：赵雪卉
责任编辑：左曙东