新冠疫情期间，有需要就诊的孕妇，先请您网上预约挂号，分时段错峰就诊。就医时请您佩戴好口罩，一人一诊室，候诊中保持一米线。那么，居家防护的孕妇我们又该如何自我监测呢？

自我监测“六加强”

       1. 加强孕期营养：营养均衡，荤素搭配，食材多样化（一天达12种，一周达25种）。2016年中国营养学会发布的《孕期妇女膳食指南》，建议孕妇在一般人群膳食指南的基础上，增加以下5条内容：①补充叶酸，常吃含铁丰富的食物，选用碘盐；②妊娠呕吐严重者，可少量多餐，保证摄入含必要量碳水化合物的食物；③妊娠中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入；④适量身体活动，维持孕期适宜增重；⑤禁烟酒，积极准备母乳喂养。

       2. 加强健康监测：加强体温测量和核酸检测。每日测量体温，若体温≥37.3℃，并伴有乏力、咳嗽、咳痰、咽痛、腹泻、肌痛等症状，应及时到就近设有发热门诊的机构就诊。积极配合社区工作，及时完善核酸采样。
       3. 加强胎动监测：一般妊娠20周开始自觉胎动，胎动夜间和下午较为活跃。胎动常在胎儿睡眠周期消失，持续20—40分钟。妊娠28周以后，胎动每小时3—5次，若胎动计数＜10次／2小时或减少50％者提示有胎儿缺氧可能，应及时到医院就诊。
       4.加强血糖监测：妊娠期糖尿病孕妇应按照糖尿病饮食食谱进食，配合合理的运动，使用胰岛素者遵医嘱正确使用药物，做好血糖监测，妊娠期糖尿病患者血糖控制目标：餐前及餐后2小时血糖值分别≤5.3mmol/L 和6.7mmol/L；夜间血糖不低于3.3mmol/L ；糖尿病合并妊娠患者餐前、夜间血糖宜控制在3.3—5.6mmol/L ，餐后峰值血糖5.6—7.1 mmol/L ，控制不满意者应及时就诊。

       5. 加强血压监测：妊娠期高血压疾病孕妇应监测血压，每日2—4次，如血压≥140/90mmHg，或出现头晕、眼花、心慌、气短、下肢浮肿等不适，应及时就医。
       6. 加强体重管理：孕妇体重增长可以影响母儿的近远期健康。孕前 BMI ［体重（kg )／身高（m 2)]，提供个体化的孕妇增重、饮食和运动指导。孕妇体重增长推荐表如下：

及时就医“六知晓”

       1. 临近足月，少许阴道流血，无规律宫缩，这是临产先兆，不必紧张。非隔离孕妇请携带相关证件、孕检资料等物品及时来围产保健门诊就诊。封控区、管控区孕妇家庭要马上联系本社区，按照闭环管理要求转运到医院就诊。
       2. 若感阵发性腹痛，阴道流血多，阴道流水，胎动异常等，应尽快按以上流程到医院就诊，急诊请走医院产科绿色通道。
       3. 若出现阴道流水，应立即卧床，避免下床走动，降低脐带脱垂危、胎儿窘迫等风险，尽早就医。
       4. 胎位不正、癜痕子宫等择期剖宫产孕妇，一旦出现宫缩、见红、破水等，应尽快就医，有妊娠合并症、并发症的孕妇若出现异常情况应及时就诊。

       5. 孕妇非一胎，出现临产症状应立即就诊。
       6. 入院患者均须出示48h内核酸检测阴性报告，按照要求一人一陪护、谢绝探视。

稿件来源：围产保健门诊
原文作者：樊晓君
责任编辑：赵雪卉
审核编辑：左曙东