头孢作为临床上一类非常重要的抗菌药物，应用广泛，使用前皮试的做法非常普遍，2021年4月，国家卫健委发布红头文件，规范了皮试操作规程。宝鸡市妇幼保健院王霄伦总药师和王甜甜临床药师将为您详做讲解，一探究竟。

进行头孢常规皮试的弊端
      

       1. 皮试阳性者会给患者加上该药过敏的烙印，缩窄药物选择范围，使患者失去使用安全、有效、经济的抗菌药物的机会。尤其儿童等特殊群体用药可选择性原本较少，皮试阳性可能会造成患儿用药选择更加困难。

       2.皮试过程较为疼痛，尤其是儿童依从性较差，加重患儿对就医的恐惧心理。

       3.皮试液的配制步骤繁琐，加重医务人员工作量，造成不必要的浪费。
       4. 等待皮试过程，无法及时用药，可能贻误病情。

常见误区

       1.皮试阳性后，不再选择同一种药品。
       2.某一种头孢（如二代头孢呋辛）皮试阳性后，不再选择同一代的头孢（如头孢替安、头孢孟多）。
       3.过敏性疾病史如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、食物过敏和其他药物过敏，应用头孢前给予皮试。
       4.同一种头孢，更换批号给予皮试。

正确的做法来啦

       头孢不常规皮试，仅以下情况需要皮试：①既往有明确的青霉素或头孢菌素Ⅰ型（速发型）过敏史患者。②药品说明书中规定需进行皮试的。

       皮试阳性和最终是否过敏之间没有科学联系，过敏反应的发生率远低于皮试阳性率，做头孢需要皮试也只是求一个心理安慰，国家卫健委关于头孢皮试的指导原则，真的是一场及时雨！这一理念也需要广大群众的理解和支持，才能真正的落地生根！

稿件来源:临床药学室（静配中心）
原文作者:王甜甜
责任编辑:王霄伦
审核编辑:左曙东