我们对于贫血是如何定义的呢?我们定义单位容积内血红蛋白和红细胞数减低。在新生儿小于145g/L;1至3月小于90,4至6月小于100,6月至6岁以下小于110g/L;6岁以上小于120g/L。如果儿童血常规检查血红蛋白低于上述值,需注意进一步检查。
那儿童的贫血引起的原因有哪些呢?
一、红细胞和血红蛋白生成不足。
1.造血物质缺乏如铜缺乏、蛋白质缺乏、叶酸、维生素B12、铁等造血物质缺乏引起的贫血。
2.骨髓造血功能障碍,如再生障碍性贫血,纯红再障。
3.浸润伴发的贫。如白血病,淋巴瘤及骨髓转移瘤等。
4.感染及炎症并发的贫血。如各种感染、系统性红斑狼疮,风湿性疾病等。
5.还有慢性肾炎、铅中毒等引起的贫血。
二、溶血性贫血,可由红细胞内的异常因素红细胞膜、酶、蛋白的问题。或红细胞外的异常因素引起红细胞的大量破坏溶解所致,如遗传性球形红细胞增多症、G-6-PD酶缺乏。地中海贫血等。
三、失血过多引起的贫血,可有急性失血如创伤大出血、出血性疾病等,慢性出血如溃疡病、钩虫病、肠息肉等导致的贫血。
引起贫血的原因很多,婴幼儿的贫血一般是属于营养性贫血,多数表现为缺铁性贫血,合理喂养是纠正贫血的重要途径,在合理喂养的基础上仍不能纠正贫血,及时就医规范治疗才是正途。
近年来,恶心血液系统疾病发病率上升,贫血是白血病患者最主要的症状之一,早期患者会有明显的面色苍白,气力不足,牙龈出现发热贫血,肝脾肿大以及淋巴结肿大等症状出现,所以简单的贫血也有不简单的时候,需要家长引起重视。
稿件来源:儿童免疫内分泌科
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