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【健康管理】小儿急性喉炎防治小妙招
发布时间: 2021-11-20 10:36:42

       急性喉炎是指喉部黏膜急性弥漫性炎症反应。冬春季节多发,且多见于6个月至3岁婴幼儿,有的宝宝白天只是有点发热咳嗽,夜间却能突然出现异样的咳嗽,像小狗叫一样,有空空声,这是急性喉炎最典型的症状。除此之外,也会出现声嘶、失声、喉鸣、吸气性呼吸困难等症状。急性喉炎绝大多数是由病毒感染引起的,不需要使用抗菌药。只有极少数可能是细菌感染所致,需要使用抗菌药。小儿喉腔相对成人较狭窄,喉内黏膜松弛,肿胀时易致声门阻塞,严重时可致窒息、急性呼吸衰竭,如不采取及时、有效治疗,可危及生命。


       如何治疗:
       1.大多数症状不严重的喉炎通过让声带充分休息就可以得到缓解。患者在患病期间要尽量减少讲话次数,说话尽量不要声音过大或者喊叫。同时要加大饮水量,或者是多待在湿润的环境中,避免出现喉咙干痒。
       2.控制感染,对起病急,病情进展快,难以判断系病毒感染或细菌感染者。合并细菌感染时一般给予抗菌药治疗,如青霉素类、头孢菌类、大环内酯类。
       3.雾化吸入具有起效迅速、疗效佳、用量少、全身不良反应少、易配合等优势。常用药物有布地奈德,可减轻气道炎性反应,适用于过敏性、喘息性及急性喉炎;特布他林、异丙托溴铵,可舒张气道、缓解气管痉挛、平喘,可单用,也可沙丁胺醇(特布他林)联用异丙托溴铵;乙酰半胱氨酸有可能加重哮喘或增加痰量,且气味难以接受;0.9%氯化钠加湿气道,稀释痰液,或稀释其他雾化药。


       注意事项:
       1.不要自行给宝宝服用止咳药物,对于喉炎患者,当气道分泌物较多或比较稠厚时,如果使用中枢性镇咳药过度止咳,可能阻止咳嗽反射从而影响分泌物排出,因此不建议自行加用止咳药。
       2.不要盲目拒绝使用激素,激素治疗在喉炎控制中占有非常重要的地位。短期小剂量使用激素有利于迅速控制病情,不会对孩子造成不良影响。
       3.雾化吸入治疗时,孩子最好能采取轻松直立坐姿,也可采用半坐位。选用大小合适的密闭式面罩紧贴在孩子脸颊上,并保持储药盒为直立状态。要注意观察孩子面色、神志、反应,一旦发生异常,应立即停止雾化并采取相应措施。
       预防技巧:
       1.平时要加强户外活动,多见阳光,增强体质,提高抵抗力。
       2.注意气候变化,及时增减衣物,避免感寒受热,保持适宜的室温,并且要定时开窗通风。
       3.感冒流行期间,尽量减少外出,以防传染。
       4.做好安抚,由于孩子比较紧张,可能会出现躁动哭闹,家长抱住孩子并做好安抚工作,尽可能让孩子安静下来,因为躁动可加重呼吸窘迫和气道梗阻的程度。
       5.保持孩子房间空气湿润、清新通畅。在宝宝睡觉的房间放置加湿器,相对湿度控制在65%左右,不要在孩子身边吸烟。
       6.清淡饮食,宜选用流质或半流质的食物,如米粥、汤面等;可适当吃些瓜果蔬果,忌食辛辣刺激、煎炸、干硬食物。如果治疗及时有效,喉炎常常在0.5—1天后逐渐减轻,并多在3天左右消失。


稿件来源:儿童呼吸科
稿件审核:宣传科

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