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人附睾蛋白4,让卵巢癌不再“沉默”
发布时间: 2017-11-24 14:24:05

       卵巢癌作为女性生殖器官最常见的恶性肿瘤,同时作为我国妇科恶性肿瘤首位死亡原因,在过去10年间,发病率增长了30%,死亡率增加了18%。由于早期症状不明显,且早期肿瘤在盆腔检查中难以察觉,导致70%~75%的卵巢癌患者在确诊时已属晚期,卵巢癌因此被称为“沉默的杀手”。更为遗憾的是,最近30年来,卵巢癌患者5年生存率都没有明显提升。乳腺癌若能早期发现,患者的生存率能够从19%~23%提高至71%~90%,并极有可能实现治愈。采用科学、准确的检测方法是早期发现卵巢癌的关键。
       CA125:不完美的“金标准”。目前,诊断卵巢癌主要依据阴道超声检查(TVU)和血液糖类抗原125(CA125)检测,但这两种手段都有其局限性。阴超对肿块的良恶性判读有赖于医生的临床经验,导致假阳性比例高。而目前常用的被誉为“金标准”的CA125,实际诊断效果也并不完美。CA125的特异性低,其在许多妇科良性疾病和其他系统恶性疾病中也会出现升高现象。另外,CA125的敏感度也比较低,在约20%~30%上皮性卵巢癌中不表达,约有50%以上的卵巢癌早期患者并没有出现CA125水平升高的现象,而在子宫内膜异位症、卵巢囊肿等良性疾病中CA125亦有升高,容易出现假阳性或假阴性。
       人附睾蛋白4:让卵巢癌不再沉默。卵巢癌新型生物标志物人附睾蛋白4(HE4)的发现及应用,在弥补现有检测方法不足的同时,也为卵巢癌早诊早治带来更为有力的依据。正常情况下,HE4在人体中有非常低水平的表达,但在卵巢癌患者的组织和血清中会非常高。作为单一肿瘤标志物,尤其是在作为疾病早期无症状阶段中,HE4对卵巢癌检测的灵敏度最高。除卵巢癌的早期诊断外,通过检测体内HE4的水平及其变化,还有助于卵巢癌的鉴别诊断、治疗监测和预后评估。
       与单独使用一种标志物相比,HE4与CA125联合检测拥有最佳的敏感性和特异性,能够减少30%~50%标志物阴性的卵巢癌的漏诊,有助于卵巢癌与子宫内膜异位症的鉴别诊断,可实现分期较早的卵巢癌的早期诊断,改善卵巢癌风险评估及患者预后。
 
 
                              

检验科   周君茹

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