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孕晚期必不可少的六项产检
发布时间: 2021-08-30 16:20:53

  临近分娩,孕妈妈除了身体负重增加,产检也变得频繁。这个时候,孕妈妈的体检千万不要松懈,因为体检除了排除一些并发症,确保孕妈妈及胎儿的安全外,还有最终的作用就是为分娩做准备。
  1.血压测量
  血压,是每次孕期检查的必测项目。一般,标准值不应超过140/90mmHg,或与孕前血压相比增加不超过30/15mmHg。
  血压值高是妊娠期高血压病的症状之一,一般20周后会发生,它将影响胎儿的发育成长。特别是孕晚期,根据血压数值来预测或观察孕妈妈是否会得妊娠期高血压病,以便根据情况及早制定分娩计划。


  2.测量宫高腹围
  孕妈妈的宫高、腹围与胎宝宝的大小关系非常密切。宫高和腹围每个月增长都有一定的标准,尤其到了后期,可以通过测量宫高和腹围,估计出胎宝宝的体重和发育情况。所以,分娩前宫高和腹围的测量不容忽视,通过测量指标可以估计胎儿宫内发育情况,  同时根据宫高妊娠图曲线,来深入了解胎儿的宫内发育情况,例如是否发育迟缓或巨大儿。宫高每周都应该增加1厘米,进入孕晚期,当胎儿头部进入骨盆之后宫高上升速度会有所减慢。注意测量腹围时不要勒得过紧,每次测量松紧度要尽量一致,以确保数据的准确。


  3.心电图检查
  心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标,心电图检查对妊娠合并心脏病的早期发现与治疗并预防其并发症起到了至关重要的作用。孕妈妈在产检时有需要做心电图的项目,目的是了解孕妈妈的心脏情况,降低妊娠风险。
  孕期,随着胎宝宝的长大,孕妈妈的心脏负担逐渐增加,孕妈妈的心脏每跳动一下,都要负担着自身和胎宝宝的血液循环,如果孕妈妈的心脏储备不足,很有可能出现类似心动过速、心律不齐等一些常见心电图改变。所以,孕期由于子宫增大,使心脏上移,导致心脏负担的增加,很多孕妈妈会时有心慌、憋气等症状。特别是到了孕晚期,血容量的增加,心脏负荷加大,至妊娠32~34周达高峰,增加40%—45%,孕妈妈在生产时血液处于瘀滞度上升,外周循环阻力增强,部分孕妈妈容易诱发心脏功能不全甚至衰竭。因此,在孕晚期孕妈妈最好做心电图检查,看看心脏的负担情况。

  4.胎心监护
  怀孕9个月,孕妈妈每周去医院检查时,都要进行胎心监护,通过检测胎动和胎心监护来反应胎儿在母体内的状况。
  正常的胎心率随子宫内环境不同,时刻发生着变化。胎心异常多数情况下提示胎儿宫内缺氧。
  然而,并非所有的胎心异常都是由于宫内缺氧引起,当孕妈妈发烧、甲状腺功能亢进或在某些药物作用下,胎宝宝的心率也会随孕妈妈的心率增加而增加,当孕妈妈服用镇静类药物时,也可能会引起胎宝宝的心率减慢。
  所以,当胎心监护结果反应胎宝宝的胎动数与胎心率加速数出现异常时,请孕妈妈不要紧张,应积极配合医生分析情况,准确判断。
  5.超声检查
  医生建议孕妈妈在孕期至少要做四次超声检查,分娩前一周左右务必再做一次。分娩前的超声检查非常必要,主要是确定胎位、胎儿大小、胎盘附着位置、胎盘成熟度、羊水量、有无脐带绕颈、脱垂等,以进行临产前的全面评估外,一些晚孕期才有所表现的胎儿畸形也可在此时期检查出。
  上述5项检查对临产时医生选择正确的分娩方式,以及孕妈妈和胎儿健康平安是至关重要的。
  6.骨盆测量
  骨盆是产道的最重要组成部分,分娩能否顺利进行,会不会发生难产,同骨盆的形态和大小密切相关。骨盆形态正常,但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上,发生难产的几率增高。若骨盆形态轻微异常,但各径线均大于正常低值径线,则可能经阴道试产。通过骨盆测量可以诊断骨盆的大小和形状。因此,产前检查、临产前时一定要进行骨盆内测量,根据母体情况、胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。

稿件来源:产一科
审    核:宣传科

 

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