“什么?高尿酸......这不是成年人才会得的病么,他一个娃怎么会得这种病?”。
儿三科(内分泌、肾病、血液)专科门诊经常会遇到这种情景,很多家长认为这都是爱喝酒的成年人才会得的病。其实不然,高尿酸血症(HUA)是嘌呤代谢障碍所致的一种慢性代谢性疾病,随着生活水平提高和饮食结构的改变,高尿酸血症的发病率逐年上升,并呈低龄化趋势。作为多种代谢性疾病的危险因素,高尿酸血症除了与成年人的心脑血管疾病及代谢综合征等病的发生有明确相关性外,还可导致肾结石、痛风性肾病和肾衰竭,同时还有痛风性关节炎和关节损毁,甚至致残。
那么,高尿酸血症的病因是什么呢?
1、肥胖
肥胖导致的肝脏尿酸合成增加及排泄减少,肥胖青少年HUA的发生明显高于正常同龄儿童。
2、饮食结构不合理,青少年HUA发生和饮食结构有重要关系:
①长期摄入高糖、高脂、高嘌呤食物。②长期摄入碳酸饮料、软饮料等。
3、现代社会快节奏生活、电子产品普及等,导致饮食、睡眠不规律。
4、缺乏运动:统计发现,缺乏运动的青少年HUA的发生率明显高于正常或适量参加体育运动儿童。
5、肾脏疾病,①遗传因素:家族性青少年性高尿酸肾病、髓质囊性肾病等。②慢性肾脏病、肾功能不全,因肾小管泌酸减少而使尿酸升高。
6、其他疾病,某些肿瘤、血液病、银屑病、药物等可能也会引起高尿酸血症。
高尿酸血症又有哪些危害呢?
1、高尿酸血症:最常见的危害是导致痛风。血中的尿酸达到饱和,导致尿酸结晶:①关节痛甚至致残:沉积在远端关节,引起单关节或者多关节的急性滑膜炎;严重可导致关节破坏。②皮肤上长了一个“疙瘩”:沉积在皮下,可形成痛风结节。③其他:因沉积部位不同,可引起高血脂症、冠心病、脑血管意外等。
2、高尿酸肾病可导致结石、肾脏损伤,进而发展为尿毒症。这是为什么呢?①结晶“卡住”了肾脏:尿酸盐晶体在肾脏的沉积引起肾损伤。②肾脏“变硬”了:由于损伤了血管内皮,促进炎症反应等,引起肾脏硬化和细胞纤维化,从而丧失了正常的功能,最终导致尿毒症。
如何诊断高尿酸血症?
确定高尿酸血症诊断做的检查很简单!正常嘌呤饮食下,非同日查两次血尿酸(空腹采血)即可。宝鸡市妇幼保健院儿三科竭诚为有需要的家长服务,咨询电话:3535874。
儿三科 马永梅