随着气温的不断下降，在看诊过程中能发现一些儿童常见的冬季传染病又有了“抬头”的迹象，如流行性感冒、手足口、流行性腮腺炎等。
　　流行性腮腺炎主要是唾液腺，即腮腺、舌下腺、颌下腺受到腮腺炎病毒感染而导致的脸部肿胀、疼痛。临床表现为腮腺的非化脓性肿胀、疼痛和发热，初期可为一侧，继之对侧，以大耳垂为中心，向前、后、下发展，触之发热而疼痛，并且边界不清。尤其在咀嚼和进食酸性食物时疼痛更为明显。其传染方式为飞沫传播，可通过呼吸道直接吸入。查血常规可发现白细胞正常，淋巴比例增高，急性期血、尿淀粉酶均可显著增高，这些指标对于早期判断流行性腮腺炎具有很大的帮助。
　　中医对于此病的病名称作“痄腮”，一种感受风温邪毒，壅阻少阳经脉而形成的时行疾病。本病的中医治则为清热解毒、散结消肿。症型分为常证与变症两种，常证有邪犯少阳证，轻微发热恶寒，一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛，代表方：银翘散加减；高热不退，腮部肿胀疼痛，坚硬拒按，张口、咀嚼困难，烦躁不安，热状较上证更甚，热毒壅盛证。代表方：普济消毒饮加减；变证有邪陷心肝证，高热不退，神昏，嗜睡，有意识障碍，代表方：凉营清气汤加减。病至后期，腮部肿胀渐消，一侧或两侧睾丸肿胀疼痛，或有少腹（腹的下部，位于脐与骨盆之间）疼痛，痛甚者拒按，毒窜睾腹证，代表方：龙胆泻肝汤加减。由此可发现，该病在侵犯腮腺的同时，也可侵犯胰腺、性腺，脑组织等。故患儿出现腮腺肿大、疼痛症状的同时，出现面色苍白、精神欠佳时，要考虑心肌炎；出现上腹痛、腹胀恶心、呕吐、食欲不振时，要考虑胰腺炎；出现下腹疼痛，要考虑睾丸炎、卵巢炎。如出现意识障碍，则要警惕脑膜炎的可能。
　　一般患儿建议居家隔离，静卧休息，口服清热解毒药物，多饮水，5-7天即可自愈，对于合并上述并发症的患儿应及早就医，支持对症治疗。目前接种麻腮风疫苗是预防流行性腮腺炎的有效方法。明代《外科正宗•痄腮》中提出了内服柴胡葛根汤，外敷金黄如玉散的治疗方法。我院中医科的治疗流行性腮腺炎除口服对症中药外，可外用三黄二香散贴敷，其主要药物为黄连、黄芩、生大黄、乳香、没药，其中黄连、黄芩、生大黄泻火解毒，用乳香、没药活血散瘀、消肿止痛，全方具有清火解毒、消肿止痛等作用。对于儿童常见的淋巴结肿大和腮腺肿大也具有较好的疗效。配合针刺翳风、颊车、合谷和火灸角孙穴。对治疗流行性腮腺炎具有显著的疗效。收到广大患儿家长的广泛好评。
                                      
                                                          

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