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宝宝哭闹要警惕危险的“肠套叠”
发布时间: 2020-11-25 10:22:07

  宝宝哭闹是很常见的事情,当然大部分还是因为饿了或者拉便便了,偶尔的哭闹也可能是因为宝宝不开心,闹脾气,稍微安抚一下可以得到缓解,但有时要当心,宝宝可能发生了肠套叠!
  什么是肠套叠呢?
  肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍,一般是小肠进入结肠被卡压,严重的会导致肠子缺血坏死穿孔。
  临床上常见的是急性肠套叠,最多见于婴儿期,以4~10个月婴儿多见,2岁以后随年龄增长发病逐年减少。
  男女之比为2~3:1。肠套叠一年四季均有发病,以春末夏初发病率最高,可能与上呼吸道感染及病毒感染有关。
  在我国发病率较高,占婴儿肠梗阻的首位。


  肠套叠的主要表现有哪些?
  (1)阵发性哭闹  常见既往健康肥胖的婴儿,突然出现阵发性有规律的哭闹,发作时小孩面色苍白,哭闹,持续几分钟后安静,甚至可以继续玩耍或入睡,间隔数分钟或半小时左右反复发作。


  (2)呕吐 初为奶汁及乳块或其他胃内容物,后转为胆汁样物,1~2天后转为带臭味的肠内容物,提示病情严重。


  (3)果酱样血便 婴儿肠套叠发生血便者达80%以上,为首要症状就诊,多在发病后6~12小时排血便,早者在发病后3~4小时即可出现,为稀薄黏液或胶冻样果酱色血便,数小时后可重复排出。


  (4)腹部包块 在2次哭闹的间歇期检查腹部,可在右上腹肝下触及腊肠样、稍活动并有轻压痛的包块,右下腹一般有空虚感,肿块可沿结肠移动,严重者可在肛门指诊时,在直肠内触到子宫颈样肿物,即为套叠头部。


  肠套叠如何预防?
  肠套叠常见于2岁以内婴幼儿,且多发生在容易发生病毒性感染的冬春季节。对于儿童应注意保暖,避免受凉,避免大量进食以往未曾食用的食品。


  当宝宝出现以上症状时,不能排除肠套叠的可能!起初可以通过在B超监视下行水压灌肠保守治疗,如果拖得时间太长超过24-48小时,或者孩子的精神状况不好,需要手术的可能性很大。因为孩子肠套叠最严重的就是肠子缺血坏死,最后需要切肠子,遭受的痛苦更大!时间就是生命,不要犹豫,如果宝宝有腹痛、呕吐等情况,千万不要忽视肠套叠的可能,及时发现、及时治疗,宝宝健康才能得以保证。


小儿外科  仝文华

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